Pylorus szűkület, más néven infantilis hypertrophiás pylorus szűkület (IHPS) a gyomor ritka anatómiai rendellenessége. Ez az állapot zavarokat okozhat a csecsemők emésztési folyamatában, így megzavarhatja növekedésüket és fejlődésüket. Mik a tünetei és hogyan lehet diagnosztizálni ezt a betegséget? Tekintse meg a következő magyarázatot.
Mi az a pylorus stenosis?
Indítsa el a naplót Pearls statisztika , pylorus stenosis egy kóros állapot, amelyet a pylorus izom megvastagodása jellemez.
Ez az izom egyfajta szelep, amely arra szolgál, hogy kinyitja és lezárja a táplálék bemenetét a gyomorból a vékonybélbe.
A besűrűsödés miatt a táplálék áramlása blokkolódik, ami megnehezíti a baba vékonybelébe való bejutást.
Ki kaphat pylorus szűkületet?
A pylorus szűkületet általában újszülöttek tapasztalják, és ritkán fordul elő 6 hónaposnál idősebb csecsemőknél. De néha ez az állapot felnőtteknél is előfordulhat.
Folyóiratokra hivatkozva Neonatális hálózat , pylorus szűkület ritka állapot. Évente 1000 születésből mindössze 2-5 eseményt rögzítettek.
Ezenkívül ez az állapot gyakrabban fordul elő fiúgyermekeknél, mint lányoknál. Az arány körülbelül 4:1.
Ezt az állapotot egynél több gén befolyásolja, és családokban fut.
A statisztikai adatok szerint ez az állapot gyakrabban fordul elő fehér származású csecsemőknél, míg az ázsiai és fekete fajoknál meglehetősen ritka.
A pylorus szűkület általában néhány hetes újszülötteknél fordul elő, és meglehetősen ritka 3 hónapos vagy annál idősebb csecsemőknél.
Ennek ellenére előfordulhat, hogy ez az állapot felnőtteknél is előfordul.
Dob Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspective , eddig csak kb 200-300 esemény Felnőttkori idiopátiás hipertrófiás pylorus stenosis (AIHPS) található felnőtteknél.
Mik a pylorus stenosis jelei és tünetei?
pylorus szűkület etetés után hánytassák meg a babát, mert a tej nem tud a gyomorból a vékonybélbe folyni.
A Mayo Clinic elindításával a pylorus stenosis tünetei a következők.
- Hányást tapasztal, amely rosszabb, mint a rendszeres köpködés.
- A hányás tünetei általában akkor kezdődnek, amikor a baba eléri a 3 hetes kort.
- A hányás napról napra rosszabb lesz.
- A csecsemők kiszáradnak a szomjúság és a testfolyadék hiánya miatt.
- A baba letargikusnak, sápadtnak és fáradtnak tűnik.
- A baba súlya nem nő, sőt még a baba is csökken.
- A csecsemők gyakran éhesek, és hányás után azonnal enni akarnak.
- A baba gyomra hullámszerűen mozog etetés után és hányás előtt.
- A baba nehezen ürít.
- A csecsemők ritkán vagy keveset vizelnek.
- A baba hasa és mellkasa fáj.
- A babák gyakran böfögnek.
Azonnal konzultáljon orvosával, ha gyermeke a fenti tüneteket tapasztalja, hogy megfelelő kezelést kaphasson.
Bár nagyon ritka, ez az állapot felnőtteknél is előfordulhat.
Dob Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspective A pylorus stenosis tünetei felnőtteknél a következők:
- enyhe hányás,
- hasfájás,
- jóllakottság érzés evés után, ill
- hasfájás.
Előfordulhatnak a fent felsorolt egyéb jelek és tünetek is.
Ha aggályai vannak a betegség tüneteivel kapcsolatban, forduljon orvosához.
Mik a pylorus stenosis okai és kockázati tényezői?
A pylorus szűkület csecsemőknél meglehetősen gyakori, de az ok ismeretlen. Lehetséges, hogy ezt az állapotot erősen befolyásolják a gének.
Míg felnőtteknél a pylorus szűkületet peptikus fekély, gyomorműtét utáni hegszövet vagy a pylorus közelében lévő daganat okozhatja.
Azok a tényezők, amelyek miatt a gyermek nagyobb kockázatot jelent ennek az állapotnak a megtapasztalására, a következők:
- A pylorus stenosisban szenvedő szülőktől született gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot.
- A fiúk fogékonyabbak, mint a lányok, különösen, ha anyai családtagjuk pylorus szűkületben szenved.
- A fehér (európai) fajhoz tartozó csecsemők nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben, mint a fekete és ázsiai származásúak.
- A koraszülött babák hajlamosabbak erre az állapotra.
- Csecsemők, akik a születés első heteiben antibiotikumot kapnak.
- Olyan anyák csecsemői, akiknek bizonyos antibiotikumokat adtak a terhesség későbbi szakaszában.
Ennek ellenére, ha nincsenek kockázati tényezői, ez nem jelenti azt, hogy Ön vagy babája nem kaphat pylorus szűkületet.
Ezek a tényezők csak olyan feltételekként szolgálnak, amelyek növelik a betegség előfordulásának esélyét.
Milyen vizsgálattal kell diagnosztizálni pylorus szűkület ?
A pylorus szűkület általában a baba 6 hónapos kora előtt diagnosztizálható. Az elvégezhető ellenőrzések a következők:
- Ellenőrizze a kiszáradás jeleit, mint például a száj- és bőrszárazság, a könnyek hiánya sírás közben és a ritka vizelés.
- Ellenőrizze a gyomor állapotát duzzanat szempontjából.
- Ellenőrizze, hogy megnyomásakor nincs-e apró csomó a has felső részén.
Szükség esetén az orvos további vizsgálatokat végez, mint például:
- Teszt bárium fecske , ami egyfajta speciális röntgen vizsgálat a gyomor képeinek megtekintéséhez.
- Vérvizsgálatok a folyadék-elektrolit egyensúlyhiány állapotának meghatározására.
Milyen kezelési lehetőségek vannak a pylorus stenosis kezelésére?
Leküzdeni pylorus szűkület csecsemőknél és felnőtteknél a következő kezelési módszerekkel végezhető.
1. Sebészeti műtét
A csecsemők pylorus szűkületének kezelésére a leghatékonyabb kezelés a pyloromyotomia nevű sebészeti beavatkozás.
A műtét célja a megvastagodott izom elvágása a pylorus területén (a gyomor és a vékonybél közötti szelep), hogy az élelmiszer zökkenőmentesen visszaáramoljon.
A csecsemőkön kívül a felnőtteknek műtétre van szükségük a pylorus stenosis állapotának kezelésére. Mind a csecsemők, mind a felnőttek általában javulnak a műtét után.
2. Endoszkópia
Ha a műtét nehéz, mert a baba állapota nem teszi lehetővé az általános érzéstelenítést, akkor azt más módszerrel is meg lehet tenni, endoszkópos ballontágítás .
Ebben az eljárásban az orvos egy csövet, amelynek végén egy ballon, a szájon keresztül a gyomorba helyez. Ezután a ballont felfújják, hogy megnagyobbodjon, így a pylorus kinyílik.
3. Etetés csövön keresztül
Azoknál a csecsemőknél, akiknél nem lehet műtétet végezni, speciális csövön keresztül kell táplálkozni.
A cél az, hogy a baba tápanyagszükséglete megfelelő maradjon, és ne rontsa az állapotát.
A trükk az, hogy be kell szerelni egyfajta tömlőt, az úgynevezett nasogasztrikus szonda ( NGT ) az orrán keresztül a baba gyomráig.
Az orvos speciálisan elkészített ételt helyez be a csövön keresztül.
4. Gyógyszerek beadása
A szondán keresztüli tápláláson túlmenően a műtéten át nem eső csecsemők speciális gyógyszereket is kapnak, amelyek elősegítik a pylorus izmainak ellazulását.
Ez azért van így, hogy az izmok rugalmasabbak és nyitottabbak legyenek, hogy az étel simábban kerülhessen be a bélbe.
Mi a teendő a pylorus stenosis műtét után?
Szülővé válás után szédül?
Csatlakozzon a szülői közösséghez, és találjon más szülők történeteit. Nem vagy egyedül!
A műtét után továbbra is intravénás folyadékot adnak be, és a baba csak körülbelül 6-8 órával azután ehet, hogy tudomást szerzett az érzéstelenítő hatásáról.
Az orvosok olyan gyógyszereket is adnak, mint például az enyhe aszpirin a műtét utáni fájdalom enyhítésére.
Ezenkívül a műtét után az alábbi módokon kell gondoskodnia és figyelemmel kísérnie kicsike állapotát.
- Fenntartja a tisztaságot és gondoskodjon a sebészeti bemetszésekről.
- Ha a kicsi kényelmetlenül néz ki, nyomja össze a sebet meleg vízzel.
- Azonnal hívja orvosát, ha duzzanat, bőrpír, vérzés vagy folyadékhiány jelentkezik a bemetszés helyén.
- Hasonlóképpen, ha a babának a műtét után láza van, azonnal jelentse az orvosnak.
A műtét után a baba állapota általában javul. Mindazonáltal 10 műtéten átesett gyermek közül körülbelül 8 gyakran hány napig még ezután is hányhat.
Ez normális állapot, de forduljon orvosához, ha gyermekének olyan tünetei vannak, mint például:
- a hányás a műtét utáni 5 nap elteltével nem szűnik meg, vagy rosszabbodik,
- baba fogyás,
- a baba túl fáradtnak tűnik, ill
- 1-2 napig nincs székletürítés.
Ne felejtse el rendszeresen ellenőrizni gyermeke állapotát a műtét után. Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához, hogy megtalálja a legjobb megoldást.
