Nyelési nehézség akkor fordul elő, ha nem tud normálisan lenyelni az ételt vagy az italt. Több erőfeszítésre vagy időre van szüksége ahhoz, hogy az ételt az emésztőrendszerbe tolja. Lenyeléskor általában azt is érzi, hogy az étel elakad, és fájdalmat érez a torokban. Az orvostudományban ezt az állapotot dysphagiának nevezik. A nyelési nehézség oka többféle tényezőből adódhat, tekintve, hogy maga a nyelési folyamat több tucat különböző izom és ideg munkáját foglalja magában.
A nyelési nehézség gyakori okai és a dysphagia típusai
A dysphagia az enyhétől a súlyos nyelési rendellenességekig terjedhet.
Egyesek csak gombócot érezhetnek a torokban vagy fájdalmat étellenyeléskor (odynophagia).
Vannak azonban olyanok is, akik egyáltalán nem tudnak lenyelni sem ételt, sem italt.
A tünetek súlyosságától függetlenül a dysphagia megnehezítheti az étkezést, így a szervezet nem jut elegendő tápanyaghoz.
Az élelmiszer akár a torokban és a nyelőcsőben is elakadhat, megakadályozva más tápanyagok bejutását az emésztőrendszerbe.
Ha nem ellenőrzik, ez bakteriális légúti fertőzést (aspirációs tüdőgyulladást) okozhat.
A dysphagia oka a nyelési folyamat zavaraihoz kapcsolódik.
Ez egy összetett testmechanizmus, mivel 50 pár izomból és különböző idegszövetekből áll, amelyek rágják, darálják, és az ételt a szájból az emésztőrendszerbe szállítják.
Az Országos Egészségügyi Intézet szerint a nyelést irányító testrészek izmainak és idegeinek bármilyen zavara dysphagiát okozhat.
A testnek 3 része játszik szerepet a nyelési folyamatban, nevezetesen a száj, a torok (garat) és a nyelőcső (nyelőcső). Ezért a dysphagia a következő 3 típusra oszlik.
- Orális dysphagia Ennek oka a nyelv gyenge izmai.
- Garat dysphagia a torokizmok rendellenességei okozzák, így nem nehéz az ételt a gyomorba tolni.
- Nyelőcső dysphagia A nyelőcső elzáródása vagy irritációja következtében fordul elő.
A nyelési nehézség (dysphagia) okai típusonként
Ezenkívül a dysphagia minden típusát más-más rendellenesség okozhatja.
A nyelési nehézség konkrét okának ismerete segíthet orvosának meghatározni a dysphagia megfelelő kezelését.
Jobban megértheti a szervezetében előforduló rendellenességeket is, hogy megfelelő kezelést kaphasson.
Itt vannak a dysphagia különböző okai típusonként.
1. Oropharyngealis dysphagia
Az oropharyngealis dysphagia a szájüregi (száj) és a garat (torok) dysphagia kombinációja.
Az ilyen típusú dysphagiában szenvedő személy gyakran fulladást, hányást vagy köhögést tapasztal, amikor megpróbál nyelni.
Ha nem kezelik azonnal, ez növelheti az aspirációs tüdőgyulladás kockázatát, amikor folyadék vagy ételdarabok jutnak a tüdőbe.
Az oropharyngealis dysphagia esetén a nyelési nehézség okai lehetnek a száj és a torok körüli gyulladások, sérülések, idegrendszeri rendellenességek ezen részek körül, mint például:
- a torok körüli fertőzések, például torokfájás (pharyngitis), mandulagyulladás (mandulagyulladás) és a hámbillentyű gyulladása (epiglottitis),
- fertőzés a száj körül
- torokgyulladást,
- mirigyláz,
- sclerosis multiplex,
- ALS (Amiotróf laterális szklerózis),
- izomgyengeség,
- Parkinson kór, és
- stroke.
2. Nyelőcső dysphagia
A nyelőcső nyelési zavara olyan érzést kelt, mintha a torokban vagy a mellkasban elakadt volna az étel nyelés közben.
Az ilyen típusú dysphagia a nyelőcső vagy a felső emésztőrendszer rendellenességét jelzi.
A tudományos cikkek alapján Fül-orr-gégészeti és orrgyógyászati folyóirat, a nyelési nehézség oka nyelőcső-dysphagia esetén a következő állapotokból származhat.
achalasia betegség
Az Achalasia aolyan rendellenesség, amely megnehezíti az ételek és italok szájból a gyomorba való eljutását.
Ez azért fordul elő, mert a nyelőcső és a gyomor között elhelyezkedő záróizom vagy szelep nem nyílik ki az étel lenyelése után.
Nyelőcső görcs
A nyelőcsőgörcs olyan állapot, amikor a nyelőcső izomösszehúzódásai rendellenesen és néha túl erősen futnak.
Ennek eredményeként az élelmiszer nem tud bejutni a gyomorba, hanem a nyelőcsőben ragad.
Nyelőcső szűkület
A nyelőcső szűkület olyan állapot, amikor a nyelőcső szűkül a savas reflux (GERD) miatt.
Ebben az állapotban az étel elakad a nyelőcsőben, és forró érzést vált ki, ami nyelési nehézséget okoz.
reflux gyomorsav (GERD)
A nyelőcsőbe feljutó gyomorsav (GERD) hegesedéshez és az alsó nyelőcső szűkületéhez vezethet.
Eosinophil oesophagitis
Ezt az állapotot az eozinofilek (egyfajta fehérvérsejtek) túlszaporodása okozza a nyelőcsőben.
Ez a nagy számú fehérvérsejt megtámadhatja az emésztőrendszert, és ez az oka annak, hogy az embernek nehezére esik lenyelni és hányni az ételt.
Sugárkezelés
A rákkezelés alatti fénynek vagy sugárzásnak való kitettség hatása a nyelőcső hegesedéséhez és gyulladásához vezethet.
Ezért a rákos betegeknek gyakran nyelési nehézségei vannak.
A dysphagia kockázati tényezői
Bárki tapasztalhat dysphagiát, de a nyelési nehézség gyakrabban fordul elő csecsemőknél és időseknél.
Mind a csecsemők, mind az idősek hosszabb ideig tart, amíg az ételt a szájból a nyelőcsőbe a gyomorba juttatják.
Ezenkívül az idősek, akik bizonyos neurológiai rendellenességekben, például Parkinson-kórban vagy szélütésben szenvednek, fennáll a nyelési nehézségek kockázatának.
Eközben a felnőttek esetében a dysphagia hajlamosabb azoknál az embereknél, akik a nyelési folyamattal összefüggő testrészben neurológiai rendellenességeket (idegrendszeri) tapasztalnak.
Alapvetően, ha ez csak egyszer vagy kétszer tapasztalható, akkor nem kell aggódni.
Sokaknak nyelési nehézségei vannak a túl gyors evés vagy a nem megfelelő étel rágása miatt, de az ételt lassan kell rágni, amíg igazán puha nem lesz.
Ha azonban a pontos ok ismerete nélkül hosszú távon nyelési nehézséget tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.
Ennek oka az, hogy ez az állapot súlyos egészségügyi problémát jelezhet, amely a dysphagia további kezelését igényli.
