A glaukóma a látóideg károsodása, amelyet a megnövekedett szemnyomás okoz. A látóideg az az ideg, amely az emberi szemből vizuális információt szállít az agyba. Ha ez az ideg megsérül, a látási képessége még tovább romlik. Úgy tűnik, ennek a szembetegségnek számos oka és kockázati tényezője van. Gyerünk, tanulja meg az alábbiakban a glaukóma okait.
Mi okozza a magas szemnyomást?
A túl magas szemnyomás – vagy intraokuláris nyomás – a glaukóma egyik fő tényezője. Azt az állapotot, amikor a szemgolyó nyomása túl magas, okuláris hipertóniának is nevezik. Ez az állapot a látóideg károsodását okozhatja, ami glaukómához vezethet.
Az intraokuláris nyomás normál határokon belüli tartása érdekében a szemben lévő folyadékot el kell távolítani a szemben lévő vízelvezető szögön keresztül. A vízelvezető szög az írisz és a szem szaruhártya találkozásánál található.
Néha azonban feleslegben termelődik a szemgolyó folyadéka. Alternatív megoldásként a szem vízelvezető rendszere nem működik megfelelően. Ennek eredményeként folyamatosan egyre több szemgolyó folyadék termelődik, és nem távolítható el a szemből. A szemnyomás is nő.
Gondolj rá úgy, mint egy állandóan vízzel teli léggömbre. Minél több víz, annál nagyobb a nyomás benne.
A túl magas szemnyomás fokozatosan nyomást gyakorol a látóidegre, amely a szem hátsó részén található. Ennek eredményeként a látóideg károsodik az összenyomott szemideg véráramlásának csökkenése miatt, és a glaukóma különféle tünetei jelentkeznek.
A szemfolyadék keringésének rendellenességei 2 általános típusra oszthatók, nevezetesen:
- Nyitott zugú glaukóma: amikor az írisz és a szaruhártya elvezető szöge nyitott, de a belsejében lévő szivacsos szövet elzáródott. Ennek eredményeként a szemfolyadék nem tud felszívódni, és felhalmozódik a szemben.
- Zárt szögű glaukóma: amikor a vízelvezető szög zárt, és a folyadék egyáltalán nem üríthető ki a szemből. Ez az állapot vészhelyzet.
A Glaucoma Research Foundation információi alapján a szemnyomás normál tartománya általában 10-20 Hgmm között van. Ha ez a nyomás túl alacsony, a szem túl puha lesz. Eközben, ha túl magas, a szem túl kemény lesz, így a glaukóma egyik fő tényezője lesz.
Lehetséges azonban, hogy a normál nyomású szemgolyót érintheti a glaukóma. Ezt az állapotot ún normál nyomású glaukóma . Ennek az állapotnak a pontos oka nem ismert, de a szakértők úgy vélik, hogy a normál nyomású glaukóma a látóideghez kapcsolódik, amely sokkal érzékenyebb, mint a normál állapotok.
A glaukóma fenti típusai mellett a glaukómát az előfordulásának oka alapján is megkülönböztetik. A két típus elsődleges és másodlagos.
Az elsődleges glaukóma okai
Az elsődleges glaukóma a szemgolyó nyomásának emelkedése, amelynek oka ismeretlen. Más szóval, az orvosok és a szakértők nem találták meg, hogy a szervezetben milyen állapotok vagy rendellenességek okozhatnak magas szemnyomást.
A szakértők azonban úgy vélik, hogy több tényező is szerepet játszik a szem glaukóma kialakulásában. Az elsődleges glaukóma fő oka a folyadék elvezető szögének elzáródása a szemgolyóban, miközben a szemgolyó továbbra is folyadékot termel. Ennek eredményeként a folyadék felhalmozódhat a szemgolyóban, és nem kerül megfelelően a vízelvezető szögbe.
Bár nem ismert, hogy pontosan mi okozza a vízelvezető szög eltömődését, egyes szakértők úgy vélik, hogy ez genetikai eredetű, más néven örökletes. Ez nagyobb kockázatot jelent a zöldhályog kialakulására, ha családjában is hasonló a betegség.
A másodlagos glaukóma okai
A glaukómás betegeknél korábban előforduló betegségek vagy egyéb egészségügyi állapotok ténylegesen a szemnyomás növekedését válthatják ki. Ezt a jelenséget másodlagos glaukómának nevezik, amikor a magas szemnyomást egy meglévő betegség vagy más egészségügyi probléma váltja ki.
Ez a helyzet minden bizonnyal különbözik az elsődleges glaukómától, mivel az orvosok ki tudják deríteni, mi áll a glaukóma mögött. Bár kissé eltérő, a szemnyomás növekedése és a látóideg-károsodás hatása mindkét típusú glaukóma esetében egyformán rossz.
Az alábbiakban felsorolunk néhány olyan betegséget és egészségügyi állapotot, amelyek glaukómát okozhatnak:
1. Cukorbetegség
A cukorbetegek hajlamosak a diabéteszes retinopátiára, amely a szem hátsó részén (retina) található erek megrepedése. A diabéteszes retinopátia növeli a glaukóma kockázatát, mivel az erek természetellenesen megduzzadnak, és elzárhatják a szem vízelvezető szögét.
A cukorbetegek hajlamosak a glaukóma egy specifikusabb típusára, az úgynevezett neovaszkuláris glaukómára. A glaukómából származó új erek megjelennek az íriszben, a szem színes részében. Ezek az erek blokkolhatják a szemfolyadék áramlását, ezáltal növelve a szemnyomást.
2. Uveitis
Az uveitis az uvea, a szem középső rétegének duzzanata és gyulladása. Az uvea gyulladása is lehet a glaukóma oka. Hogy lehet ez?
Valójában az uveitis és a megnövekedett szemnyomás közötti kapcsolat meglehetősen bonyolult. Ez az állapot azonban általában a szemgyulladásból származó törmelék miatt a vízelvezetés elzáródását eredményezheti. Hosszú távon ez a gyulladás hegszövetet is okozhat, amely blokkolja a szemfolyadék áramlását.
3. Kortikoszteroid gyógyszerek alkalmazása
Bizonyos szemcseppek alkalmazása előtt először konztalmológussal kell konzultálnia. Ennek az az oka, hogy nem minden szabadon árusított szemészeti gyógyszer biztonságos a szem számára. Az egyik olyan szemcsepp, amely kortikoszteroidokat tartalmaz, amelyek glaukómát okozhatnak.
A jelentések szerint a kortikoszteroid gyógyszerek szemnyomás-emelkedést és pupillatágulást okoznak. Ha ez az állapot továbbra is fennáll, fennáll a glaukóma kialakulásának kockázata.
Maguk a kortikoszteroidok különféle típusokból állnak. Ezek közül néhány a dexametazon és a prednizolon. Ügyeljen arra, hogy orvosa utasítása szerint használja.
4. Szemműtét
Nyilvánvalóan a szemműtét is lehet a glaukóma egyik oka. Ezt a jelenséget iatrogénnek is nevezik.
Az iatrogén egyik oka a retina műtét. A sebészeti beavatkozás során a sebész szilikonolajat vagy gázt kenhet a szemébe. Ezek az anyagok növelhetik a szemnyomást.
Melyek azok a tényezők, amelyek növelik a glaukóma kialakulásának kockázatát?
A glaukóma bárkinél előfordulhat. Számos tényező azonban szerepet játszik abban, hogy növelje a szembetegség kialakulásának kockázatát.
Korábban fontos tudnia, hogy az alábbi kockázati tényezők közül egy vagy több fennállása nem jelenti azt, hogy biztosan glaukóma lesz. A kockázati tényező egyszerűen egy olyan állapot, amely növelheti egy személy esélyét a betegségre.
A következő kockázati tényezők a glaukóma hátterében állhatnak:
- Életkor 40 év és idősebb
- Legyen ázsiai, afrikai vagy spanyol származású
- Ha családtagja glaukómában szenved
- Rossz a véráramlás a szemekben
- Vékonyodik a szaruhártya és a látóideg
- Volt már valaha szemsérülése, például elütött egy tompa tárgyat, vagy volt kitéve vegyszereknek?
- Súlyos szemfertőzése van
- Rövidlátású vagy rövidlátású szeme van
Az esetleges kockázati tényezők megértésével állapotának megfelelően lépéseket tehet a glaukóma megelőzésére.
Az okok és kockázati tényezők ismerete segíthet kitalálni, hogy melyik típusú glaukóma-kezelés megfelelő az Ön számára, így a betegség progressziója minimálisra csökkenthető.