A szívelégtelenség egyike azon szívproblémák közül, amelyeket a szívműködés csökkenése jellemez. Amikor ezt tapasztalja, a szív nem tudja optimálisan pumpálni a vért az egész testben. A szívelégtelenség megfelelő kezelése azonban hozzájárulhat az egészséges test fenntartásához, miközben meghosszabbítja a beteg várható élettartamát. Milyen gyógyszereket és kezelési lehetőségeket választhat szívelégtelenség esetén? Tekintse meg a következő magyarázatot.
Szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszerek
A Mayo Clinic szerint az orvosok általában több gyógyszer kombinációjával kezelik a szívelégtelenséget. Az orvos az Ön által tapasztalt szívelégtelenség tünetei alapján fog Önnek gyógyszert adni. A szívelégtelenség kezelésére kezelőorvosa a következőket adhatja:
1. ACE-gátlók
Ezt a gyógyszert általában szisztolés szívelégtelenségben szenvedő betegeknek adják a hosszabb várható élettartam és a jobb életminőség érdekében. Az ACE-gátlók az értágítók egyik fajtája, amely olyan gyógyszer, amely segít az erek tágításában, és csökkenti a vérnyomást.
Ezenkívül ez a gyógyszer növeli a véráramlást és csökkenti a szív terhelését. Számos típusú ACE-gátló gyógyszer létezik, amelyeket az orvosok általában szívelégtelenségben szenvedő betegek számára írnak fel, beleértve:
- Captopril (Capoten).
- Enalapril (Vasotec).
- Fosinopril (Monopril).
- Perindropril (Aceon).
- Ramipril (Altace).
2. Angiotenzin II receptor blokkolók
Az angiotenzin II receptor blokkolókat az orvosok szívelégtelenség kezelésére is felírhatják. Ez a szívbetegség gyógyszere olyan előnyökkel is jár, amelyek nem sokban különböznek az ACE-gátlóktól. Ha a beteg nem szedhet ACE-gátló gyógyszereket, ez a gyógyszer az egyik legjobb alternatíva.
A következő angiotenzin II receptor blokkolókat gyakran szívelégtelenségben szenvedő betegeknek írják fel:
- Candesartan (Atacand).
- Losartan (Cozaar).
- Valzartán (Diovan).
3. Béta-blokkolók
Ez a gyógyszercsoport nem csak a szívritmus lassítására és a vérnyomás csökkentésére használható. A béta-blokkolók azonban hasznosak a szisztolés szívelégtelenség miatti szívkárosodás csökkentésében is.
Ez a szívelégtelenség-gyógyszer enyhíti a felmerülő tüneteket, javítja a szívműködést, és segít a betegeknek hosszabb életesélyben. A béta-blokkolók bizonyos típusai, amelyeket orvosa szívelégtelenség kezelésére írhat fel:
- Bisoprolol (Zebeta).
- Metoprolol-szukcinát (Toprol XL).
- Carvedilol (Coreg).
- Carvedilol CR (Coreg CR).
- Toprol XL.
4. Vízhajtók
A víztablettaként is ismert gyógyszer szívelégtelenség kezelésére használható. Ez a gyógyszer a szívelégtelenségben szenvedő betegeket gyakrabban vizeleti. Ez a szívelégtelenség elleni gyógyszer csökkentheti a tüdőben lévő folyadék mennyiségét is, így a betegek könnyebben lélegezhetnek.
Ennek a gyógyszernek a használata azonban kálium- és magnéziumhiányt okozhat a szervezetben. Ezért, amikor szívelégtelenségre gyógyszert ír fel erre, az orvos ásványi anyagokat is felírhat. Az orvos rendszeresen vért is vesz a betegtől a szervezet kálium- és magnéziumszintjének ellenőrzésére.
5. Aldoszteron antagonista
Ez a gyógyszer egyfajta vízhajtó, amely több káliumot tartalmaz, mint a szokásos vízhajtók. Ennek a gyógyszernek azonban számos más összetevője is van, amelyek szintén segíthetnek a súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek hosszabb életében.
Az aldoszteron antagonisták azonban veszélyes szintre emelhetik a vér káliumszintjét. Ezért forduljon orvoshoz, ha a megnövekedett káliumszint problémát jelenthet, és próbálja meg szabályozni az elfogyasztott élelmiszerek típusát, különösen azokat, amelyek káliumot tartalmaznak.
Az orvosok által szívelégtelenség miatt gyakran felírt aldoszteron antagonista gyógyszerek a következők:
- Spironolakton (Aldactone).
- Eplerenon (Inspra).
6. Inotróp
A szívelégtelenség elleni gyógyszerekkel ellentétben az inotrópokat az orvosok a kórházakban adják be. Ennek oka az, hogy ez a gyógyszer intravénás gyógyszer, amelyet a már súlyos szívelégtelenség kezelésére adnak be.
Ezért az inotrópok nem használhatók önállóan otthon. Az inotrópok előnyei a szív pumpáló funkciójának javítása és a vérnyomás stabil megőrzése.
7. Digoxin (Lanoxin)
Ez a szívelégtelenség gyógyszere a szívizom összehúzódásainak erejét fenntartja. Ezenkívül ez a gyógyszer segíthet lelassítani a túl gyorsan verő szívverést. Ennek a gyógyszernek a használata hasznos a szisztolés szívelégtelenség tüneteinek enyhítésére. Ezért ezek a gyógyszerek általában hatékonyabbak, ha szívritmusproblémákkal küzdő betegeknek adják őket.
Szívelégtelenség kezelésére végezhető eljárások
A gyógyszerhasználaton kívül számos olyan eljárás, gyógyászati segédeszközök felszerelése lehet, amelyek alternatív gyógymódot jelenthetnek a szívelégtelenségben. Néhány közülük:
1. Pacemaker használata
A szívelégtelenség elleni gyógyszer felírása helyett kezelőorvosa csatlakoztathat egy orvosi eszközt, az úgynevezett a pacemaker a beteg egészségi állapotának kezelésére. Általában azoknak a betegeknek tanácsolják ezt az eszközt, akiknek túl gyenge a pulzusa.
Ez az eszköz rendszeres időközönként képes figyelni a pulzusszámot, és elektromos nyomást küld a páciens szívére, hogy normális ütemben verjen. Ezt az eszközt szívsebész ülteti be a szervezetbe.
A pacemaker behelyezése után a betegnek egy éjszakát a kórházban kell maradnia. A cél annak biztosítása, hogy a szerszám megfelelően működjön.
2. Implantahle cardioverter defibrillátor (ICD) telepítése
A szívelégtelenség kezelése a szívritmus-szabályozó felszerelése mellett az a beültethető kardioverter defibrillátor (ICD) . Néhány súlyos szívelégtelenségben vagy súlyos szívritmuszavarban szenvedő embernek szüksége lesz erre az eszközre.
Ezt az eszközt sebészeti beavatkozással helyezik be a testébe, amikor életveszélyes aritmiát észlelnek. Bár gyakran sikerült sok életet megmenteni, ennek az eszköznek a telepítését az orvosok csak bizonyos időpontokban javasolják.
3. Szív reszinkronizációs terápia (CRT)
A szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása után orvostechnikai eszközök felszerelése is alkalmazható az állapot kezelésére. Általában néhány szívelégtelenségben szenvedő betegnél olyan zavarok lépnek fel a szív elektromos rendszerében, amelyek megváltoztatják a beteg pulzusszámát.
Ilyen esetekben szív-reszinkronizációs terápiát kell végezni. Ebben az eljárásban egy speciális pacemakert használnak a kamrák normálisabb összehúzódására.
Ennek a terápiának a célja a szívműködés javítása, a beteg kórházi kezelésének kockázatának csökkentése és a beteg túlélési esélyének növelése.
4. Kamrai segédeszközök (VAD)
A VAD egy másik alternatíva, amely a szívelégtelenség elleni gyógyszerek vagy más kezelések mellett is elvégezhető. A VAD a súlyos szívelégtelenség megelőzésére szolgáló eszköz. A VAD egy beültethető pumpa, amelyet a hasba vagy a mellkasba ültetnek be, és az a szerepe, hogy vért pumpáljon az alsó szívkamrákból (kamrákból) az egész testben.
A VAD alternatívaként is használható olyan súlyos szívelégtelenségben szenvedők számára, akik nem jogosultak szívátültetésre.
5. Szívátültetés
A szívátültetés általában az utolsó lehetőség a súlyos szívelégtelenségben szenvedők számára, amikor még a gyógyszeres kezelés sem segíthet a gyógyulásban. Másrészt a szívátültetésről úgy gondolják, hogy javítja a szívelégtelenségben szenvedők életminőségét.
De nem gyors folyamatban, a betegeknek továbbra is türelmesnek kell lenniük a megfelelő szívdonor érkezésére. Fontos megjegyezni, hogy a szívátültetés nem mindenki által használható módszer a szívelégtelenség kezelésére. Ez az Ön egészségi állapotához, a betegség tüneteihez és a szervezetre gyakorolt előnyeihez igazodik.
6. Szív bypass műtét
A szív bypass műtét általában inkább a szívkoszorúér-betegségben szenvedőket célozza meg a szív oxigénellátásáért felelős artériák beszűkülése miatt. Ha ez az elzáródott artéria szívelégtelenséghez vezet, az orvos szív bypass műtétet javasol.
Szív-bypass műtéti eljárás során a sebész a test egy másik részéből kivág egy véredényt, hogy rögzítse vagy összevarrja az elzáródott véredényt. Ez az eljárás a test más részeiből származó véredényeket használja új parancsikonként az elzáródott artériákban, hogy a vért visszajusson a szívbe.
A szív bypass műtét után az orvos meg fogja kérni, hogy csökkentse a zsír mennyiségét minden elfogyasztott ételben, például csökkenteni kell a koleszterinbevitelt. Ennek az az oka, hogy a zsír és a koleszterin ismét növelheti az artériák eltömődésének lehetőségét.
Ezen túlmenően az orvos azt tanácsolja, hogy rendszeresen végezzen testmozgást, hogy helyreállítsa a szívizom erejét.
7. Szívbillentyű-javító vagy csereműtét
Ha a sérült szívbillentyű szívelégtelenséget okozhat, a kezelési lehetőség a szívbillentyű javítása. A szelepjavítás elvégezhető a sérült szelep újracsatlakoztatásával vagy a felesleges szelepszövet eltávolításával, hogy az teljesen lezárható legyen.
Azonban nem minden törött szelep javítható. Ha a szívbillentyű nem javítható, egy másik alternatíva a szívelégtelenség kezelésére a szívbillentyű cseréje. Ebben az eljárásban a sérült szelepet mesterséges szelepre cserélik.
8. Angioplasztika
A szívelégtelenség kezelésére is alkalmazható orvosi eljárás az angioplasztika. Alapvetően ez az egyetlen orvosi eljárás különféle egyéb szívproblémák, például szívkoszorúér-betegség és szívroham kezelésére is elvégezhető.
Ennek az az oka, hogy szívelégtelenség léphet fel, ha az artériákban elzáródás van, ami korlátozza a szív véráramlását. Ez a szívrohamok fő oka. Ha a szívrohamok kezelhetők, hogy a szívműködés ismét javuljon, a szívelégtelenség megelőzhető.
Nos, az angioplasztika egy olyan eljárás, amely segíthet az elzáródott erek újranyitásában, hogy a szív véráramlása visszatérjen a normális szintre.
Általában ezt az eljárást szívkatéteres laboratóriumban végzik. Az eljárás során egy vékony, de hosszú katétert helyeznek be a testbe a belső combban lévő artérián keresztül a szívben lévő elzáródott artériáig.
Általában ez a katéter egy speciális ballonnal van felszerelve, amely megnyomja az elzáródott artériát, hogy újra kinyíljon. Ha az ér már nyitva van, a ballont eltávolítják az artériából. Kezelőorvosa szívgyűrűt vagy stentet helyezhet el véglegesen az elzáródott ér belsejébe, hogy megakadályozza annak újbóli bezáródását.
Bár van egy kis esély arra, hogy az elzáródott artéria megsérül az angioplasztikai eljárás során, ez az eljárás elég nagy potenciállal rendelkezik ahhoz, hogy segítsen helyreállítani a beteg állapotát.
