Az emlőbiopszia egy olyan vizsgálati eljárás, amelyet a mellrák vagy más csomók diagnosztizálására végeznek a mellben. Szóval, hogyan történik ez az eljárás? Mire kell készülni?
Miért van szükség mellbiopsziára?
Az emlőbiopszia egy olyan eljárás, amelynek során mintát vesznek a mellszövetből további laboratóriumi vizsgálat céljából. Ezt a mintavételt annak megállapítására végzik, hogy vannak-e sejtrendellenességek a mellben.
Általában erre a vizsgálatra akkor van szükség, ha csomót érez a mellben, elváltozásokat észlel a mellbimbókban, nem szokatlan elváltozásokat a mellben vagy az emlőrák egyéb tüneteit.
Ezt a vizsgálatot általában más emlőrák-vizsgálatok, például mammográfiás vagy emlő-ultrahangvizsgálat után végzik el. Ha ezen vizsgálatok során egy csomó vagy más tapasztalt tünet rákos megbetegedés gyanúja merül fel, új emlőbiopsziát végeznek.
Azonban az Ön által tapasztalt tünetek vagy csomók a mellben nem mindig a rák jelei. A National Breast Cancer Foundation jelentése szerint a mellbiopsziát végző nők mintegy 80 százaléka nem rák.
Eközben, ha a vizsgálati eredmények rákot mutatnak, a biopszia segíthet orvosának meghatározni a mellrák típusát és stádiumát. Így az emlőrák-kezelés pontosabb és hatékonyabb lesz.
Az emlőbiopszia típusai és eljárások
Az emlőbiopsziáknak különféle típusai vannak, amelyeket gyakran végeznek. A biopszia típusa függ a méretétől, helyétől és attól, hogy mennyire gyanúsak a csomók vagy a rák tünetei, valamint az esetlegesen felmerülő egyéb egészségügyi problémák.
1. Finomtűs aspiráció (FNA) biopszia
Finomtűs aspiráció (FNA) a biopszia legegyszerűbb típusa. Ez a biopszia úgy történik, hogy egy vékony tűt szúrnak be, hogy kis mennyiségű szövetet szívjanak a csomó belsejéből.
Ez a mintavételi eljárás emlőultrahanggal is segíthető vagy sem. Az orvosoknak általában nincs szükségük ultrahangos segítségre, ha a klinikai emlővizsgálat során a mellben egy csomót éreznek a kezükön keresztül.
Az ultrahangra azért van szükség, hogy segítsen megtalálni a csomó pontos helyét a mellben, ha csak kézzel nehéz megtalálni. Az ebből az eljárásból származó szövetmintát ezután vizsgálatra egy laboratóriumba viszik.
Bár az eljárás egyszerű, az FNA biopsziából nyert szövetminták korlátozottak, így a laboratóriumban elvégezhető vizsgálatok korlátozottak. Szükség lehet egy második biopsziára vagy más típusú biopsziára, ha orvosa nem talált egyértelmű eredményeket ezzel a biopsziával.
Az FNA biopsziához helyi érzéstelenítésre van szükség a vizsgálat előtt, de a legtöbb esetben helyi érzéstelenítésre nincs szükség. Mivel a helyi érzéstelenítés beadása fájdalmasabb lehet, mint maga a biopsziás folyamat.
2. Mag-tű biopszia (CNB)
Mag-tű biopszia egyfajta emlőbiopszia, amely nagyobb, vastagabb, üreges tűt használ. A tűt általában olyan eszközhöz csatlakoztatják, amely megkönnyíti és pontosabbá teheti a hálózatba való be- és kilépést.
A nagyobb tűméret lehetővé teszi, hogy ez az eljárás több szövetmintát vegyen. Ezért az ilyen típusú biopszia több vizsgálat elvégzését teszi lehetővé a laboratóriumban.
Csakúgy, mint az FNA, a CNB biopszia is elvégezhető egyszerűen úgy, hogy megtapintja a csomót a kezében vagy segédeszközzel. Gyakran használt eszközök, nevezetesen az emlő ultrahangja vagy MRI-je, amelyek a tűt a megfelelő csomóponthoz vezetik.
Az FNA-val ellentétben azonban szinte minden CNB-biopszia helyi érzéstelenítést alkalmaz az eljárás előtt.
3. Sztereotaktikus biopszia
A sztereosztatikus emlőbiopszia egy biopsziás eljárás, amelyet mammográfiával végeznek, hogy megtalálják a csomókat vagy gyanús területeket a mellben. Ezt az eljárást általában akkor végzik el, ha a mellben lévő csomó vagy rendellenes terület nagyon kicsi, és nem látható tisztán ultrahanggal.
Az eljárás során arra kérik Önt, hogy feküdjön le egy asztalra úgy, hogy az egyik melle az asztalon lévő lyukban van.
Ezután a mellet normál mammográfiás eljáráshoz hasonlóan megnyomják, hogy lássák a biopszia pontos helyét. Ezután az orvos egy kis bemetszést végez a mellén, majd egy perforált tűvel (mint a CNB eljárásnál) vagy egy speciális vákuum segítségével mintát vesz a mellszövetből.
4. Sebészeti biopszia
Sebészeti biopszia egy csomó műtéti eltávolítása a mellben. Ezenkívül a mintát a laboratóriumba küldik további vizsgálatokra. Ez az eljárás helyi vagy általános érzéstelenítésben végezhető.
5. Nyirokcsomó biopszia
Nyirokcsomó biopszia egy emlőbiopsziás eljárás, amely a nyirokcsomók közelében lévő mellszövetből mintát vesz. Ennek a biopsziának a helye általában a hónalj közelében és a kulcscsont felett van.
Ezt az eljárást annak megállapítására végzik, hogy a rákos sejtek átterjedtek-e a nyirokcsomókba vagy sem.
Előkészületek, amelyeket a mellbiopszia előtt kell elvégezni
Mielőtt mellbiopsziát végez, tájékoztassa kezelőorvosát, ha bizonyos állapotai vannak, például:
- Allergia bizonyos gyógyszerekre, latexre, tapaszra vagy érzéstelenítő szerre (anesztézia).
- Bizonyos gyógyszerek szedése az elmúlt hét napban, például aszpirin, véralvadásgátlók (vérhígítók), ibuprofén vagy vitamin-kiegészítők, beleértve a gyógynövényeket.
- Terhes, vagy gyanítja, hogy terhes, mert a biopszia káros a magzatra.
- A test belsejébe helyezett beültetett eszköz, például szívritmus-szabályozó használata, különösen, ha orvosa MRI elvégzését kéri.
Ezeken kívül ne használjon testápolót, krémet, púdert, parfümöt vagy dezodort a karja vagy a mellei alatt.
A szakértők a biopsziás eljárás után melltartó viselését is javasolják. Az eljárás után hideg borogatást kaphat, hogy csökkentse a fájdalmat. A melltartó segít a helyén tartani a kompressziót.
Amire figyelni kell a mellbiopszia után
Általában a mellbiopszia után azonnal hazamehet. Ez az eljárás általában nem igényel kórházi kezelést.
Az orvos azt fogja tanácsolni Önnek, hogy rendszeresen tisztítsa meg és cserélje ki a kötést a biopszia területén. Az orvos azt is megmondja, hogyan kell megfelelően kezelni a műtéti hegeket.
Ha 37°C-ot meghaladó láza van, vagy a biopsziás mell bőrének területe kipirosodik, felmelegszik vagy váladékos lesz, azonnal hívja orvosát, mivel ezek a fertőzés jelei.
A mellbiopszia kockázatainak mérlegelése
A mellbiopszia alacsony kockázatú diagnosztikai eljárás. Azonban minden eljárásnak lehetnek mellékhatásai. Az alábbiakban felsoroljuk a mellbiopszia lehetséges mellékhatásait:
- Változások a mell alakjában, az eltávolított szövet méretétől függően.
- Zúzódásos és duzzadt mellek.
- Fájdalom az injekció beadásának helyén.
- Vágások, különösen a sebészeti biopszia.
- A biopszia helyének fertőzése.
Ügyeljen arra, hogy kövesse orvosa összes utasítását a biopszia után. Ez csökkenti a fertőzés elkapásának esélyét.
Hogyan lehet megtudni a mellbiopszia eredményét
A mellbiopszia eredményei általában az eljárás után néhány nappal megjelennek. A vizsgálati eredmények később megmutatják, hogy a csomó jóindulatú-e (nem rák), rák előtti vagy pozitív-e a rák.
Ha az eredmény nem rák, a csomó fibroadenomát, fibrocisztás emlőelváltozást, intraductalis papilloma tumort vagy más jóindulatú emlődaganatot jelenthet. Ha a mintája rákos, a biopszia eredménye felsorolja a mellrák típusát és a rákos sejtek fejlődését vagy az emlőrák stádiumát.
Ez az elhatározás megkönnyíti az orvosok számára a megfelelő kezelés megadását. Minél hamarabb derül ki a mellrák jelenlétéről a biopszia, annál hamarabb kezdhető meg a kezelés. Így a gyógyulás esélye is nagyobb.
