A pajzsmirigy a nyak alján helyezkedik el, két részből áll, és egy "híd" köti össze, az úgynevezett isthmus, amely a légcső második és harmadik gyűrűjét takarja. Ez a mirigy termeli a tiroxin hormont, amelyre szinte minden testfolyamathoz szükség van, beleértve a hőmérséklet szabályozást, a szénhidrátok, fehérjék, zsírok és az A-vitamin anyagcseréjét. Ez a hormon hatással van az olyan szervek munkájára is, mint a szív, az emésztés, az izmok és az idegrendszer. .
A tiroxin hormontermelési zavarok két részre oszthatók: túl sok hormontermelés (hyperthyreosis) vagy túl kevés hormontermelés (hypothyreosis). A hyperthyreosis a túlzott pajzsmirigyhormon-termelés által okozott tünetek összessége, míg a tirotoxikózis a pajzsmirigyhormon túlzott vérkeringése miatti tünet. Indonéziában a hyperthyreosis prevalenciája 6,9% között mozog, és ez a betegség gyakoribb a nők körében.
Mik a hyperthyreosis okai?
A hyperthyreosis általában elsődleges és másodlagos hyperthyreosisra osztható. A hyperthyreosisot általában a Graves-kór, a toxikus multinoduláris golyva és a toxikus adenoma okozza, bár sok más betegség is okozhatja.
Primer hyperthyreosis
- Graves-betegség
- Mérgező multinoduláris golyva
- Mérgező adenoma
- Gyógyszerek: túl sok jód, lítium
- Pajzsmirigy rák
Másodlagos hyperthyreosis
- Pajzsmirigyhormon rezisztencia
- Thyrotoxicosis terhesség alatt (első trimeszter)
- TSH-t kiválasztó daganat
Mik a hyperthyreosis tünetei?
A hyperthyreosis tünetei két részre oszlanak: általános tünetekre és azon szervekre jellemző tünetekre, amelyekben ez a hormon működik. Gyakori tünetek: nem bírja a meleget, könnyen elfárad, megnagyobbodik a nyak, fogyás, gyakori éhségérzet, gyakori székletürítés. Míg a konkrét tünetek, az alábbiak szerint:
- Emésztőrendszer: túlevés, szomjúság, hányás, nyelési nehézség, lép megnagyobbodás.
- Reproduktív rendszer: menstruációs ciklus zavarai, csökkent libidó, meddőség, nőgyógyászati férfiaknál.
- Bőr: túlzott izzadás, nedves bőr, hajhullás.
- Pszichés és ideges: labilis, ingerlékeny, nehezen alszik, kezet remeg.
- Szív: szívdobogásérzés, szívritmuszavarok, magas vérnyomás, szívelégtelenség.
- Izom- és csontrendszer: könnyű fáradtság, csontfájdalom, csontritkulás.
A Graves-kórban általában más tünetek is előfordulnak, mint például a lábszár duzzanata, kiálló szemgolyók, csökkent látás, kettős látás és sebek a szem szaruhártyáján.
Mi a teendő, ha a fenti tüneteket észlelem?
Azonnal forduljon orvoshoz vagy a legközelebbi egészségügyi központhoz, ha a fenti tüneteket tapasztalja, általában az orvos több további vizsgálatot is végez a diagnózis megerősítésére. A gyakran elvégzett további ellenőrzések a következők:
- Pajzsmirigyfunkciós tesztek (TSH és pajzsmirigyhormon). A TSH-t az agy agyalapi mirigynek nevezett részében termelik, és serkenti a pajzsmirigyet a hormonok felszabadítására. Pajzsmirigy-túlműködésben általában csökkent TSH-szintet és megnövekedett pajzsmirigyhormon-szintet találtak.
- ultrahang. Az ultrahang a csomók jelenlétének, méretének, alakjának megtekintésére és a cisztáktól való megkülönböztetésére szolgál.
- Pajzsmirigy vizsgálat. A vizsgálat célja a hyperthyreosis okának meghatározása. A beteget jódizotóppal injektálják, majd elvégzik szkennelés hogy lássa a pajzsmirigy reakcióját. A felesleges hormonokat termelő csomók, úgynevezett forró csomók általában rákosak, bár néhány hideg csomó rákos.
Hogyan kezeljük a hyperthyreosisot?
A hyperthyreosis kezelése 3 formára osztható: tirosztatikumok, radioaktív jód és pajzsmirigyeltávolítás.
1. Tirosztatikumok (pajzsmirigy elleni szerek)
Ez a gyógyszer a pajzsmirigyhormonok szintézisének gátlására és az autoimmun folyamatok elnyomására szolgál. Ezt a gyógyszert kezdetben a legnagyobb dózisban vagy a klinikai körülményeknek megfelelően kell beadni, majd a legalacsonyabb dózisra csökkentve, ahol a pajzsmirigyhormon még a normál határokon belül van. A gyógyszer mellékhatásai a bőrkiütések, viszketés, allergia, izom- és ízületi fájdalom.
Példák a gyógyszerekre: propiltiouracil (PTU), metimazol, karbimazol
2. Radioaktív jód
A kis dózisú radiojód károsíthatja a pajzsmirigyet és javíthatja a pajzsmirigy túlműködésének tüneteit. Ennek a kezelésnek számos előnye van, mint például a gyors és könnyen elvégezhető, valamint az alacsony kiújulási arány. Hátránya, hogy a terápia utáni hypothyreosis előfordulhat (50%).
Ez a kezelés nem javasolt terhes nőknek, vagy akik terhességet terveznek a következő 6 hónapban.
3. Pajzsmirigyműtét (pajzsmirigyműtét)
A pajzsmirigyműtét elvégezhető teljesen vagy részben (részlegesen). Ez a választás akkor történik, ha a következő jelzések találhatók:
- Súlyos pajzsmirigy-túlműködés gyermekeknél
- Olyan betegek, akik nem gyógyulnak meg pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel
- A pajzsmirigy duzzanata vagy súlyos szemtünetek
- Olyan betegek, akiknek gyors gyógyulásra van szükségük, például terhes nők, 6 hónap múlva terhességet tervező anyák vagy instabil szívbetegségben szenvedők
Ennek a módszernek az az előnye, hogy sok beteg posztoperatív pajzsmirigyműködése normális, hypothyreosis tünetei nélkül. Hátránya, hogy meglehetősen magas a kiújulási arány, és rendszeres, hosszú távú kezelést igényel.
Egy másik gyógyszer, amelyet gyakran adnak hyperthyreosisban, a béta-blokkolók. Ez a gyógyszer a pajzsmirigy-túlműködés tüneteinek csökkentésére szolgál, mint például a szívdobogás, a kézremegés és mások. Ilyen gyógyszerek például a propranolol és a metoprolol.
OLVASSA MÉG:
- Non-stop csuklás? Ennek a 6 betegségnek a tünete lehet
- Határozza meg a méhnyakrák 3 tünetét
- A 4 leggyakoribb mellrák tünet
