A korai membránszakadás (PROM) olyan állapot, amikor a magzatvíz túl gyorsan felszakad, amikor a terhességi kor még nem éri el a 37. hetet. A magzatvíz normálisnak tekinthető, ha törött pillanat vagy után kezdődik a szülés. A membránok idő előtti megrepedése miatt az anya koraszülöttet szülhet. Szóval, császármetszéssel kell számolnom, ha idő előtt megrepednek a hártyák?
Ismerve a KPD veszélyeit
A PROM akár 70 százalékkal növeli a chorioamnionitis (a magzatvíz fertőzése) kockázatát. Ennek az az oka, hogy a magzatvíz felszakadt, így a baktériumok könnyebben hozzáférnek a magzatvízhez.
A chorioamnionitis nagyon veszélyes mind az anyára, mind a magzatra. Azt is szem előtt kell tartani, hogy minél hosszabb ideig tart a PROM, annál nagyobb a kockázata az anya chorioamnionitisének kialakulásának.
A tünetek közé tartozik a láz (több mint 37,5 Celsius fok), a hasi fájdalom, a kóros hüvelyi folyás, a nagyon gyors pulzus (több mint 100 ütés percenként), a baba szívverése nagyon gyors (több mint 160 ütés percenként). emelkedett leukocitaszintről.
Ez a fertőzés halált okozhat mind az anyának, mind a babának. Az ilyen fertőzésben szenvedő anyáktól született csecsemőknél nagyobb a szepszis és a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) kialakulásának kockázata is.
Igaz, hogy a hártyák idő előtti repedéséhez mindig császármetszés szükséges?
Ha a KP régóta tart (több mint 12-24 óra), és a terhességi kor 34 hét felett van, akkor javasolt közvetlenül a vajúdáshoz menni. A legtöbb orvos azt tanácsolja a terhes nőknek, hogy végezzenek császármetszést, ha a membránok túl gyorsan megrepednek. Ennek az az oka, hogy még nincs ideje hüvelyi szülésre.
Ha azonban a terhesség még nagyon korai (pl. kevesebb, mint 34 hét), akkor félő, hogy a baba tüdeje még nem érett. Ezután az anya antibiotikumokat, például ampicillint és eritromicint kaphat. Az antibiotikumok adása hasznos a fertőzés kockázatának csökkentésében, így remélhetőleg meg lehet várni a szülési folyamatot, amíg a magzati tüdeje kifejlődik.
Emellett olyan terápia is adható, amely segíti a baba tüdejének érését, például kortikoszteroidok (pl. dexametazon) adása. A kortikoszteroidok olyan felületaktív anyagok termelését váltják ki, amelyek nagyon fontos szerepet játszanak a tüdő fejlődésében.
Az idő előtti hártyarepedés azt jelenti, hogy azonnal szülni kell?
Nem, mert kiderült, hogy azoknak a nőknek csak az 50 százaléka fog spontán szülni a következő 12 órán belül, akiknél idő előtti hártyarepedés tapasztalható. Míg 95 százalékuk a következő 72 órán belül szül.
Honnan tudod, hogy magzatvíz folyik ki?
A lakmuszpapír módszerrel ellenőrizhető, hogy a magzatvíz megfelelő-e vagy sem. A lakmuszpapír megváltozik, ha lúgos pH-jú folyadékkal érintkezik. Az eredetileg piros papír kék színűvé válik, ha magzatvíznek van kitéve (lúgos pH). A hüvelyi folyadék pH-ja 4,5-5,5, míg a magzatvíz pH-ja lúgosabb lesz, ami 7,0-7,5.
Ellenőrizhető inspekulóval is (a hüvelybe helyezett eszköz, amely a hüvely belsejének állapotának ellenőrzésére szolgál). Az inspekulo használatával látható lesz a hüvelyből kilépő folyadék jelenléte.
Megakadályozható a KPD?
A PROM-ot okozó kollagénszint csökkenése valójában számos tényező miatt következhet be. Vannak még olyan PROM-ok is, amelyek idiopátiás (nem ismert ok). Nincs azonban semmi rossz az egészséges életmód elfogadásával és az egészség megőrzésével a terhesség alatt.
Tartsa tisztán nemi szervét, igyon megfelelő mennyiségű vizet, és ne szokja hozzá a túl gyakori béltartáshoz vagy vizeléshez. Ezenkívül rendszeresen ellenőriznie kell orvosát.
