A szívbillentyű-betegség olyan rendellenesség, amely egy vagy több szívbillentyűjében fordul elő. Ez a betegség más egészségügyi állapotok miatt fordulhat elő, például magas vérnyomás, szívelégtelenség, reumás láz vagy bakteriális szívfertőzés (endocarditis). Nemcsak ezek az állapotok, a szívbillentyű-rendellenességek is előfordulhatnak veleszületett tényezők miatt, amelyek a csecsemőknél születés előtt vagy után is előfordulhatnak. Tehát mi okozza ezt a veleszületett szívbillentyű-betegséget, és hogyan lehet leküzdeni?
Mi a veleszületett szívbillentyű rendellenesség?
A szívnek négy szelepe van, amelyek úgy működnek, hogy zárnak és nyílnak, amikor a szív dobog. A négy szívbillentyű a mitralis, a tricuspidalis, a pulmonalis és az aortabillentyű.
Ezek a szívbillentyűk biztosítják, hogy a vér a megfelelő irányba áramoljon a szív négy kamráján keresztül, és az egész testben. Ha a billentyű sérül, a vér visszafolyhat a szívbe, vagy nehéz lesz kijutni a szívből.
Ebben az állapotban a szívnek keményebben kell dolgoznia, hogy visszapumpálja a vért. A test más szerveit is fenyegeti a tápanyagok vagy a vér által szállított oxigénhiány veszélye. Idővel ez az állapot más súlyos problémákhoz vezethet, mint például dilatatív kardiomiopátia, szívelégtelenség vagy aorta aneurizma.
Veleszületett szívbillentyű-rendellenességek esetén ezek a rendellenességek a baba születése óta jelentkezhetnek. Ezt az állapotot általában a szív szerkezete okozza, amely még nem fejlődött ki teljesen, amikor a baba még az anyaméhben van.
A veleszületett szívbillentyű-betegség előfordulhat önmagában vagy más veleszületett szívhibákkal kombinálva. A National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) szerint súlyos esetekben előfordulhat, hogy a szelepet csecsemőkorban, gyermekkorban vagy születés előtt javítani vagy cserélni kell. Néhány más eset azonban nem okozhat problémát felnőttkorban.
A veleszületett szívbillentyű-rendellenességek gyakran előforduló típusai
A születéstől kezdődő szívbillentyű-betegség az egyik leggyakoribb veleszületett szívbetegség. Ez a veleszületett billentyű-rendellenesség leggyakrabban a szív aorta- és tüdőbillentyűit érinti. A veleszületett billentyűbetegségnek számos típusa van, amelyek gyakran előfordulnak, nevezetesen:
1. Aortabillentyű szűkület
Az aortabillentyű az a billentyű, amely elválasztja a bal kamrát és a nagy artériát (aortát). Normál körülmények között az aortabillentyűben három szövetlevél található, amelyek lehetővé teszik a vér áthaladását a szelepen.
Aorta szűkületben az aortabillentyű nem tökéletes alakú. Ebben az állapotban az aortabillentyűben csak egy szövetlevél vagy két vastag, merev szövetlevél lehet. A szórólapok össze is tapadhatnak.
Ez a megvastagodott és szűkített szövetréteg megakadályozza, hogy a szelep szélesre nyíljon. Ebben az állapotban megnehezíti a vér kiáramlását a bal kamrából az aortába és a test más szerveibe.
2. Tüdőszűkület
A pulmonalis billentyű az a szelep, amely elválasztja a jobb kamrát és a tüdőbe vezető pulmonalis artériát. Csakúgy, mint az aorta szűkülete, a pulmonalis billentyűszűkület akkor fordul elő, amikor a billentyű megvastagodik és beszűkül, ami megnehezíti a vér kijutását a szívből a tüdőartériákba és a tüdőbe.
Ebben az állapotban a szívnek keményebben kell dolgoznia a vér pumpálása érdekében, ami károsíthatja a szívizomot.
3. Pulmonalis atresia
E két állapot mellett a pulmonalis atresia is gyakori a veleszületett szívhibákkal küzdő csecsemőknél. Ebben az állapotban a tüdőbillentyű nem alakul ki, és csak egy sűrű szövetlevél van.
Ebben az állapotban a vér nem tud áthaladni a normál utakon, hogy oxigént vegyen fel a tüdőből. A vér más csatornákon keresztül fog haladni a szívben és az artériákban.
Melyek a veleszületett szívbillentyű-rendellenességek okai és kockázati tényezői?
A veleszületett szívbillentyű-betegségnek általában nincs határozott oka. Ez az állapot azért fordulhat elő, mert a billentyű nem fejlődik megfelelően és tökéletesen, amikor a magzat még az anyaméhben van.
Azonban számos egyéb tényező is növelheti a baba veleszületett szívbetegségének kockázatát, mint például a veleszületett szívbetegséggel járó genetika (örökletes), a terhesség alatt bizonyos gyógyszereket szedő anyák, cukorbeteg anyák, dohányzó és alkoholt fogyasztó anyák terhesség, vagy olyan anyák, akiknél bizonyos fertőzések, például rubeola fejlődnek ki a terhesség alatt.
Mik a veleszületett szívbillentyű-rendellenességek tünetei?
A veleszületett szívbillentyű-betegségben szenvedő csecsemők bizonyos tüneteket nem tapasztalhatnak. Általában a tünetek akkor érezhetők, amikor a gyermekek idősebbek vagy felnőttek, amikor a betegség előrehaladott. Néhány jel és tünet, amelyek felléphetnek, a következők:
- Mellkasi fájdalom.
- Szédülő.
- Elájul.
- Könnyen elfárad aktívan.
- Nehéz lélegezni.
- Szívdobogás (palpitáció).
- Zúgó hang vagy szívzörej.
- Kékes vagy cianotikus bőr, különösen pulmonalis atresiában szenvedő csecsemőknél.
Hogyan lehet felismerni a veleszületett szívbillentyű-rendellenességeket?
Egyes veleszületett szívbetegségek, köztük a szívbillentyűk, kimutathatók, amikor a magzat még az anyaméhben van. Ebben az állapotban az orvos általában magzati echokardiográfiát végez, hogy ellenőrizze a baba szívműködését az anyaméhben.
Amikor a baba megszületik, az orvos fizikális vizsgálatot és számos vizsgálatot végezhet a veleszületett szívelégtelenség diagnosztizálására. Sztetoszkóppal fizikális vizsgálatot végeznek annak kimutatására, hogy van-e sípoló hang a szív belsejéből (szívzörej), ami a szívbillentyű-betegség egyik jele.
Ezenkívül számos egyéb vizsgálat is elvégezhető a veleszületett szívbillentyű-rendellenességek kimutatására:
- Echokardiográfia
- Elektrokardiográfia (EKG)
- Mellkas röntgen
- Szívkatéterezés
- Szív MRI
- CT vizsgálat
Hogyan kezeljük a veleszületett szívbillentyű-betegséget?
Egyes veleszületett szívbetegségek, beleértve a szívbillentyűket, nem igényelnek orvosi kezelést. Mindazonáltal a veleszületett szívbillentyű-rendellenességek orvosi kezelésben részesülhetnek, az egyes betegek állapotától függően, beleértve a csecsemőket is.
Ennek a veleszületett szívbetegségnek a lehetséges kezelései közül néhány:
- Balloon valvuloplasztika, amely egy katéter egy kis ballonnal a végén, amelyet egy vénán keresztül vezetnek be az ágyékból az aortabillentyűbe. A ballont felfújják, hogy a szelepet megnyújtsák, hogy a véráramlás könnyen áthaladhasson.
- Gyógyszerek, különösen a tüdő atresia típusában. Gyógyszeres kezelés akkor is adható, ha ezt a veleszületett szívelégtelenséget középkorban észlelik. Adható gyógyszerek, például vérnyomáscsökkentők.
- Szívbillentyű javítás vagy csereműtét. Ezzel a művelettel megelőzhető a baba szívének további károsodása.
Minden veleszületett szívhibával rendelkező személynek más az állapota, beleértve a szívbillentyűket is. Ezért fontos, hogy mindig konzultáljon orvosával a megfelelő kezelés kiválasztásáról, beleértve a baba számára is.
Bár a kezelést elvégezték, az is fontos, hogy mindig konzultáljon orvosával az egészségi állapot alakulásáról. Ráadásul ez a veleszületett betegség nem gyógyítható, és a szenvedőknek élethosszig tartó orvosi ellátásra lehet szükségük.
A veleszületett szívbillentyű-rendellenességekben szenvedőknek is egészséges életmódot kell folytatniuk a szív egészsége érdekében. Ezek közé tartozik az egészséges táplálkozási minták, a testsúly fenntartása, a stressz kezelése és az orvos ajánlása szerinti fizikai tevékenységek.
