A peptikus fekélyek nyílt sebek a gyomor nyálkahártyáján vagy a test bármely szervének membránján. A gyomorfekély zavarhatja a szervek működését. Sokféle fekély fordul elő a szervezetben, mint például a nemi szervi fekélyek, a diabéteszes lábfekélyek, a gyomorfekélyek és a szájfekélyek. A gyomorfekély valójában a fekélyek leggyakoribb típusa. A peptikus fekélynek három formája van:
- Nyombélfekély: gyomorfekély, amely a vékonybél felső részén képződik. Ez az állapot a leggyakoribb típus.
- Peptikus fekély: gyomorfekély, amely a gyomorban képződik és ritkábban fordul elő.
- Nyelőcső peptikus fekély: a nyelőcső ritka peptikus fekélye.
Sokan, köztük az orvosok is úgy gondolják, hogy a gyermekeknél csekély a peptikus fekély kialakulásának kockázata. De vannak olyan tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy a gyerekek gyakran szenvednek gyomorfekélytől.
Mi okozza a gyomorfekélyt?
A peptikus fekély leggyakoribb oka a H. pylori baktériumok által okozott bakteriális fertőzés, vagy az aszpirin vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) bevétele. Gyermekeknél azonban azt találták, hogy a legtöbb esetben nem a H. pylori okozta a peptikus fekélyeket, ellentétben a felnőtteknél előfordulókkal. Számos tanulmány kimutatta, hogy a különböző típusú peptikus fekélyeknek különböző okai lehetnek.
A gyermekek hajlamosabbak bizonyos betegségekre, mint a felnőttek. Az NSAID-ok, például az aszpirin, az ibuprofén és a naproxén-nátrium használata érzékenyebbé teheti a gyomrot a savra és a pepszinre.
A stressz, a szorongás vagy a fűszeres ételek nem okozhatnak gyomorfekélyt, de irritálhatják a gyomrot, és a fekélyek terjedését okozhatják.
Milyen tünetei vannak a gyomorfekélynek?
A peptikus fekély tünetei gyermeke életkorától és a peptikus fekély helyzetétől függenek. A gyermekeknél jelentkező gyomorfekély leggyakoribb tünete a fájdalom, amely inkább az érintett területre összpontosul, és sav hatására fokozódhat. A fájdalmat általában égő, maró érzésként írják le, amely 30 perctől 3 óráig tart. Ez a fájdalom evés előtt és után még rosszabb, és akár éjszaka is felébresztheti gyermekét. Előfordulhat, hogy gyermeke fájdalomcsillapító periódusokat szenved, amikor egy hétig egyáltalán nincs fájdalom.
- A peptikus fekély tünetei gyakran nem következetes mintát követnek (például az evés néha inkább ront, mintsem enyhíti a fájdalmat). Ez különösen igaz a pylorus peptikus fekélyekre, amelyek gyakran társulnak ödéma és hegesedés által okozott obstruktív tünetekkel (pl. puffadás, hányinger, hányás).
- A nyombélfekély gyakoribb fájdalmat okoz. A fájdalom nem a beteg felébredésekor, hanem a délelőtt közepén jelentkezik, étkezéskor a fájdalom megszűnik, de étkezés után 2-3 órával kiújul. Gyakori az a fájdalom, amely éjszaka felébresztheti a beteget, és nagyon jellemző a nyombélfekélyre. Újszülötteknél a perforáció és a vérzés lehet a gyomor-nyombélfekély első megnyilvánulása. A vérzés a terhesség késői szakaszában és a korai gyermekkorban is lehet az első jel, bár az ismételt hányás vagy a hasi fájdalom jelei utalhatnak rá.
A tünetek gyermekenként változnak, a betegeknek csak körülbelül a fele jelentkezik ugyanazzal a jellegzetes tünetekkel. Egyéb tünetek lehetnek:
- Égő fájdalom a hasban a szegycsont és a köldök között
- Gyomor kellemetlen érzés, ami jön és megy
- Undorító
- Gag
- Fáradtság
- Feldagadt
- Gáz
- Étkezési nehézség
- Étvágytalanság
- Fogyás
- Vér hányásban vagy székletben.
Hogyan diagnosztizálják a peptikus fekélyeket?
Ha gyanítja, hogy gyermekének gyomorfekélye van, forduljon orvosához. Ha gyermekénél peptikus fekélyt diagnosztizáltak, azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő tünetek jelentkeznek, mert ezek gyomor-bélrendszeri vérzés vagy perforált gyomorfekély tüneteit okozhatják:
- Súlyos és hirtelen gyomorfájdalom
- Véres vagy fekete széklet
- Véres hányás vagy kávézaccra hasonlító hányás.
A peptikus fekély diagnosztizálásához az orvos ezeket a vizsgálatokat végzi el gyermekén, hogy azonosítsa az okot:
- Felsőtest eedoszkópia: vékony, rugalmas csövet használ a gyermek emésztőrendszerének megtekintéséhez.
- Bárium-röntgen: kontrasztos képalkotás létrehozása a méret és a súlyosság megtekintéséhez.
- Néha a szérum gasztrinszint mérése.
- Vérvizsgálatok és H. pylori vizsgálatok.
Ha peptikus fekélyt találnak, az orvos megvizsgálja a H. pylori-t. Ha nem a H. pylori okozza a peptikus fekélyt, ezt a bakteriális fertőzést ki kell zárni, mivel a H. pylori által okozott peptikus fekélyek kezelése eltér az NSAID-ok által okozott peptikus fekélyek kezelésétől.
Melyek a peptikus fekélyek kezelése?
Ha a peptikus fekélyt H. pylori okozza, antibiotikumokra lehet szükség a peptikus fekély hatékony kezelésére. Győződjön meg arról, hogy gyermeke ezeket a gyógyszereket az orvos utasítása szerint szedi, és akkor is be kell fejeznie a gyógyszer szedését, ha a tünetek már elmúltak.
Ha a peptikus fekélyt gyógyszeres kezelés okozza, gyermekorvosa azt fogja tanácsolni, hogy ne adjon gyermekének NSAID-okat, például ibuprofént vagy naproxent. A gyermekorvos valószínűleg savcsökkentő gyógyszert fog felírni. Ezt a gyógyszert az orvos által előírt módon kell beadni.
Súlyos peptikus fekélyek esetén, amelyek szövődményeket okoznak, gyermekének műtétre lehet szüksége. Mielőtt döntést hozna, konzultáljon gyermekorvosával a műtét hatásairól. Gyermekének műtétre lehet szüksége, ha a következő szövődmények jelentkeznek:
- Vérzés: vérveszteség, amelyet friss vér vagy kávézacchoz hasonló hányás, véres vagy fekete széklet és gyengeség, ortosztázis, ájulás, szomjúság és izzadás jellemez.
- Perforáció: a peptikus fekély lyukká válik a bélfalon, lehetővé téve a gyomornedv és a sav kiszivárgását a szervezetbe és a közeli szervekbe. Gyermeke fájdalmat és sokkot érezhet. Ez a szövődmény azonnali műtétet igényel.
- Elzáródás: Az elzáródást hegszövet, görcs vagy peptikus fekély okozta gyulladás okozhatja. A tünetek közé tartozik az ismétlődő nagy mennyiségű hányás, amely gyakrabban fordul elő a nap végén és legalább 6 órával az utolsó étkezés után. Az étvágytalanság és az evés utáni tartós puffadás vagy teltségérzet szintén gyomorelzáródásra utal. A hosszan tartó hányás súlycsökkenéshez, kiszáradáshoz és alkalózishoz vezethet.
Mik a tippek a gyermekek gyomorfekélyének kezelésére?
Meg kell tanulnia a peptikus fekély tüneteit és azt, hogyan ismerje fel gyermekében, ha kiújul. Vigye gyermekét orvoshoz, amint észleli a tüneteket. Minél hamarabb történik a diagnózis, annál nagyobb az esélye annak, hogy a peptikus fekélyt olyan gyógyszerekkel lehet kezelni, mint a ranitidin (Zantac®), famotidin (Pepcid®) vagy lansoprazol (Prevacid®).
Gyermeke gyomra fájdalmasabb lehet, ha üres. Tehát a fájdalom megelőzése érdekében meg kell győződnie arról, hogy gyermeke elegendő ételt eszik. Csakúgy, mint a felnőttek gyomorfekélye esetén, kis mennyiségű és gyakori étkezéssel kell táplálnia gyermekét, három helyett naponta ötször vagy hatszor. Tanítsa meg gyermekét evés után pihenni.
A gyermekeknek kiegyensúlyozott és tápláló étrendre van szükségük, ezért a legtöbb orvos nem javasol szigorú étrendi korlátozásokat, kivéve, ha bizonyos élelmiszerek problémát okoznak a gyermek számára. Figyelnie kell, hogyan reagál gyermeke bizonyos ételekre és italokra.
Vannak olyan élelmiszerek, amelyek serkenthetik a savtermelést a gyomorban, és súlyosbíthatják a gyomorfekélyt. Egyes élelmiszerek nem okozhatnak gyomorfekélyt, de ronthatják a gyomorfekélyt, például a koffeint tartalmazó ételek vagy italok, az alkohol és a dohányzás. Még ha a gyerekek nem is dohányoznak, a passzív dohányzás hatással lehet rájuk. Bár nem kell aggódnia a gyerekei miatt, mert nem isznak, beszélnie kell tinédzserével az alkoholfogyasztásról és a dohányzásról való leszokásról.
A gyomorfekély megnehezítheti a gyermekek étkezését. A peptikus fekélyek azonban jó higiéniával elkerülhetők, hogy megelőzzék a bakteriális fertőzést, és korlátozzák a gyomorfekélyt súlyosbító kiváltó tényezőket, például az NSAID-ok használatát. A peptikus fekélyek kezelhetők, és a legtöbb gyermekbeteg normálisan tud működni a kezelés után. Ha gyermekénél peptikus fekély tüneteit észleli, azonnal forduljon orvoshoz.
Szülővé válás után szédül?
Csatlakozzon a szülői közösséghez, és találjon más szülők történeteit. Nem vagy egyedül!
