A diftéria fertőzés által okozott betegség Corynebacterium diptheriae. 2017 novemberében az Indonéz Gyermekorvosok Szövetsége (IDAI) kijelentette, hogy Indonéziában diftériajárvány (rendkívüli esemény) zajlik, amelyet a diftériás megbetegedések számának növekedése jellemez Indonézia szinte minden régiójában.
Ezek a baktériumok a levegőn keresztül terjednek, és bejuthatnak a légutakba. A szervezetben ezek a baktériumok káros toxinokat (mérgeket) bocsátanak ki. A tünetek közé tartozik a gyengeség, torokfájás, láz, nyakduzzanat, pszeudomembránok vagy szürke réteg a torokban vagy a mandulák, amelyek eltávolításakor vérzik, légzési nehézség és nyelési nehézség.
Ha diftéria tüneteit gyanítja, azonnal forduljon orvoshoz. Jelenleg a diftéria kezelését kétféleképpen végzik, nevezetesen:
- Diftéria toxin beadása a diftéria toxin okozta károsodások megelőzésére
- Antibiotikumok adása a baktériumok leküzdésére
Minden, amit a diftéria antitoxinról tudni kell
1. A diftéria antitoxint a lehető leghamarabb be kell adni
A beteg gyógyulási esélyeinek növelése érdekében a lehető leghamarabb diftéria antitoxint kell beadni. Ez az antitoxin akár a laboratóriumi vizsgálatok elvégzése és a diagnózis igazolása előtt is beadható a betegeknek.
Ezt az antitoxint azonban csak olyan betegeknek adják, akiknél klinikailag a diftéria fent említett tünetei vannak, és miután túlérzékenységi tesztet végeztek ezzel az antitoxinnal szemben.
Annak ellenére, hogy nem kell várnia a laboratóriumi eredményekre, ez nem jelenti azt, hogy nem kell semmilyen vizsgálatot végeznie. Még mindig biopsziát (szövetmintavételt) kell végeznie a laboratóriumi további vizsgálatokhoz. Ez hasznos annak biztosítására, hogy ne legyen más fertőző betegsége.
2. Hogyan működik a diftéria antitoxin?
Az antitoxin úgy működik, hogy semlegesíti a toxint Corynebacterium diptheriae felszabadul az erekben ( kötetlen ) a betegség szövődményeinek megelőzése érdekében. Ez az antitoxin a lószérumból származik, vagyis olyan lóplazmából állítják elő, amely immunis ezzel a betegséggel szemben.
3. Milyen formában adják be a diftéria antitoxint?
Ezt az antitoxint általában intramuszkuláris injekcióként (izomba adott injekció) adják be diftéria enyhébb eseteiben. Eközben súlyos esetekben a diftéria antitoxint általában intravénás folyadékban adják be.
A diftéria antitoxin adagja gyermekek és felnőttek számára általában nem különbözik. Az adagot a megjelenő klinikai tüneteknek megfelelően állítják be.
- Két napig tartó torokbetegség esetén 20 000-40 000 egységet adnak
- A nasopharynx betegségei 40 000-60 000 egységet adnak
- Súlyos betegség vagy diffúz nyakduzzanat esetén 80 000-100 000 egységet adnak be.
- 20 000-100 000 egység beadott bőrelváltozások
4. Megelőző intézkedésként diftéria antitoxin adható
Az egyesült államokbeli Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint (amely megegyezik az indonéziai Betegségellenőrzési és Megelőzési Főigazgatósággal) számos olyan körülmény létezik, amikor a diftéria-antitoxint betegségek megelőzésére, nem pedig kezelésére lehet használni.
A következőkben olyan személyekről van szó, akiknek szükségük lehet antitoxinra a diftéria megelőzésére.
- Diphtheria toxinnak kitett emberek
- Azok az emberek, akiknek nem tisztázott a diftéria elleni immunizálásának története (elfelejtették, hogy Dt- és Td-oltást kaptak, vagy sem)
- Nem szállítható kórházba a klinikai tünetek kialakulásának megfigyelésére, vagy nem végezhető szövettenyésztés a diftéria baktériumok megfigyelésére
- Emberek, akiknek a kórtörténetében diftéria toxin injekciót kaptak vagy gyaníthatóan (pl. laboratóriumokban vagy kórházakban dolgozók)
5. Az antitoxin mellékhatásaira figyelni kell
Más gyógyszerekhez hasonlóan az antitoxinnak is megvan a kockázata a mellékhatások kialakulásához. Ezért az ismételt beadás nem javasolt, mert növelheti a mellékhatások kockázatát. A diftéria antitoxin injekció beadása után fellépő mellékhatások a következők:
1. Allergia és anafilaxiás sokk
Az antitoxin-allergiát általában bőrviszketés, bőrpír, csalánkiütés és angioödéma jellemzi. Eközben súlyos allergiák, nevezetesen anafilaxiás sokk esetén a tünetek a légszomj, a vérnyomáscsökkenés és a szívritmuszavarok. Ez az eset azonban nagyon ritka.
2. Láz
A diftéria antitoxin injekció beadása után 20 perccel vagy egy órával láz jelentkezhet. Az injekció utáni lázra a testhőmérséklet gyors emelkedése jellemző, melyet hidegrázás és légszomj kísér.
3. Szérumbetegség
Ezt az állapotot a bőrpír, csalánkiütés, láz tünetei jellemzik, ízületi fájdalommal, fájdalmakkal és megnagyobbodott nyirokcsomókkal.
Ezek a tünetek hét-tíz nappal a szérum antidiphteria beadása után jelentkezhetnek. Kezelés a szérumbetegség antihisztaminokat, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és kortikoszteroid gyógyszereket kell adni.
Szülővé válás után szédül?
Csatlakozzon a szülői közösséghez, és találjon más szülők történeteit. Nem vagy egyedül!
