A vizelet inkontinencia olyan állapot, amikor nem tudja visszatartani a vizeletet, ezért a vizelet hirtelen kifolyik. Bár sok embernél gyakori, az egyik ilyen hólyagbetegség gyakran megnedvesíti az ágyat, ami zavarba ejti. Lehet, hogy gyógyszert kell szednie, és számos módszert kell követnie a vizelet-inkontinencia kezelésére.
A vizelet inkontinencia kezelésére számos módszer létezik. Az Ön egészségi állapotától és súlyosságától függően kezelőorvosa életmódbeli változtatásokat, gyógyszeres kezelést, terápiát vagy több mód kombinációját javasolhatja a vizelet normál állapotának helyreállítására.
A vizelet inkontinencia kezelése életmóddal
Mielőtt gyógyszert vagy terápiát adnának, az orvosok általában azt tanácsolják a betegeknek, hogy változtassanak életmódjukon. A következő hetekben előfordulhat, hogy a következőket kell megtennie.
1. Készítsen vizelési jegyzetet
Jegyzeteket készítsen egy kis könyvbe, amelyet mindenhová magával vihet. Ennek a könyvnek az a célja, hogy rögzítse a vizelési időt, azt, hogy teljesen kiürült-e a hólyag, a mosdóba való utazások közötti időintervallumot és egyéb vonatkozó információkat.
A könyvben jegyezze meg a következőket:
- Tervezze meg az időt a mosdóba menéshez. Ez azért van így, hogy rendszeresen tudjon vizelni.
- Szoríts időt a fürdőszobára. Fokozatosan növelje az időtartamot 15 percre, amíg 3-4 óránként nem tud vizelni.
- Meg tudod tartani a pisit? Ha a tervezett időpont előtt kell pisilni, próbálja meg tartani körülbelül 5 percig. Írja le a tapasztalt panaszokat.
2. Tartsa fenn az ideális testsúlyt
A gyógyszer szedése előtt a vizelet-inkontinenciát tapasztaló embereket rendszerint egészséges életmódra kérik. Egyikük a súly fenntartásával. Mert a túlsúly hajlamosabbá tesz a vizelet inkontinenciára.
A 70 év feletti nőkön végzett kutatások szerint az ideális testtömegű és testtömeg-indexű nőknél kétszer nagyobb eséllyel alakul ki vizelet-inkontinencia, mint az elhízott nőknél.
Ahhoz, hogy a testtömegindexe ideális maradjon, egészséges életmódot kell folytatnia, például:
- gyors séta 30 percig heti 5 napon,
- csökkentse az elfogyasztott kalóriák számát,
- egyél több gyümölcsöt és zöldséget,
- kerülje az édes ételeket,
- csökkenti a telített zsírsavakat, és
- kerülje a feldolgozott élelmiszereket.
3. Minden, ami vízhajtó, fogyasztásának korlátozása
Az alkoholos és koffeintartalmú italok vizelethajtók. Mindkettő növeli a víz és a só szintjét a vizeletben, így nő a vizelettermelés. Ha túl sokat iszik ebből az italból, a hólyag gyorsan megtelik, és hirtelen vizelet távozhat.
A magas vérnyomás és a szívbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek szintén vízhajtók, amelyek súlyosbíthatják a vizelet inkontinenciát. Ha hólyagproblémái vannak, és rendszeresen vízhajtót kell szednie, beszéljen kezelőorvosával az adagolás módosításáról.
4. Kegel gyakorlatok végzése
Talán egy kicsit ismeri ezt a gyakorlatot. A Kegel gyakorlatok erősíthetik a medenceizmokat, amelyek támogatják a területen lévő szerveket, javítják a hólyag szabályozását és megakadályozzák a vizelet szivárgását.
Az új-zélandi Otago Egyetem tanulmánya kimutatta, hogy a rendszeres Kegel-gyakorlatokat végzők 17-szer gyorsabban gyógyultak fel a vizelet-inkontinenciából. Ez a gyakorlat segít leküzdeni az inkontinenciát a menopauzában lévő nőknél.
A Kegel gyakorlatok végezhetők fekve, ülve, állva vagy sétálva. Ha először csinálod, akkor jobb, ha fekve, behajlított térddel csinálod. Íme a lépések:
- Először keresse meg az alsó medenceizmokat, például vizelettartással. A tartandó izmokat alsó medenceizmoknak nevezzük.
- Feszítse meg a medencefenék izmait öt másodpercig, majd lazítson öt másodpercig. Ismételje meg 4-5 alkalommal, majd növelje az időtartamot tíz másodpercre.
- A legjobb eredmény érdekében próbáljon a medencefenék izmainak megfeszítésére összpontosítani.
- Miközben megfeszíti a medence izmait, próbáljon lassan lélegezni. Ne tartsa vissza a lélegzetét, és ne feszítse meg a hasát, a combját és a fenekét.
- Lazítsa el ismét az alsó medenceizmokat 3 másodpercig.
- Ismételje meg naponta háromszor, mindegyik 3-10 ismétléssel.
5. Jóga
A jógamozgások nem csak a test izmait, hanem a hólyag izmait is hasznosítják. Ha ezek az izmok erősek, a húgyhólyag minden bizonnyal optimálisan képes befogadni a vizeletet, így a vizelési inger kontrollált.
A hólyag egészségére ajánlott jógapózok általában a medenceizmokat, a derékt és mindkét combot érintik. Konzultáljon egy jógaterapeutával, hogy megtalálja az Ön igényeinek leginkább megfelelő mozdulatokat.
Gyógyszerek alkalmazása vizelet-inkontinencia kezelésére
Ha az életmódbeli javulás nem vezet eredményre, orvosa gyógyszeres vagy hormonterápiás kezelést javasol. Ez a módszer közvetlenül nem enyhíti a vizelet inkontinenciát, de visszaállítja a húgyhólyag normális működését.
A következő gyógyszereket és hormonokat gyakran használják.
1. Antikolinerg gyógyszerek és alfa-agonisták
Vizeletinkontinencia esetén a húgyhólyag izmai gyakrabban húzódnak össze, ami gyakori vizelési ingert okoz. Az antikolinerg gyógyszerek a húgyhólyag izmainak ellazításával kezelhetik a vizelet inkontinenciát.
Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek közé tartozik az oxibutinin, a tolterodin és a szolifenacin. Mindhárom nagyon jól működik a húgyhólyagban, de lehetnek mellékhatások, például szájszárazság, székrekedés és homályos látás.
A legújabb gyógyszer, amelyet most kapnak a betegek, a merbegron. A Merbegron egy alfa-agonista gyógyszer, eltérő hatásmechanizmussal. Feladata azonban továbbra is a hólyag ellazítása. Kevesebb mellékhatás, de vérnyomás-emelkedést válthat ki.
2. Hormonterápia
A menopauzával összefüggő vizelet-inkontinencia ösztrogén hormonterápiával kezelhető. Ez a hormon megerősíti a hüvely, a hólyagnyak és a húgycső falát. Így a húgyúti rendszer működése visszaáll a normál értékre, és a vizelet többé nem szivárog.
Elektromos stimulációs terápia
Az elektromos terápiát akkor alkalmazzák, ha a gyógyszer csekély hatással van a vizelet inkontinenciára. A neuromodulációs terápiának is nevezett módszer alacsony feszültségű elektromos áramokat használ ugyanazon az útvonalon, mint az agy és a hólyag beidegzése.
Kétféle elektromos stimulációs terápia létezik, nevezetesen:
1. Perkután sípcsont idegi stimuláció (PTNS)
A PTNS egy egyszerű terápia az agy és a hólyag közötti idegvezetés visszaállítására. A trükk az, hogy az orvos egy kis tűt szúr a lábad aljába. Ez a tű egy elektróda, amely az elektromosság vezetésére szolgál.
Az elektromosság a készülékből a lábak idegeibe áramlik, majd a kismedencei idegek felé áramlik. Ez a jel parancsot ad a hólyagnak, hogy ne húzódjon össze. Az egész eljárás 30 percet vesz igénybe, és legfeljebb 12-szer meg kell ismételni.
2. Szakrális ideg stimuláció (SNS)
Az SNS a gerinc alján található keresztcsonti idegek stimulálásával működik. Az ezen a területen végzett stimuláció korrigálja az agy és a hólyag közötti jeleket, fő funkciója pedig a hólyag túlműködésének megakadályozása (hiperaktív hólyag).
A hát alsó része valamilyen kis kábelhez lesz rögzítve. Ezek a vezetékek bejutnak a keresztcsonti idegekbe, és vezérlőjeleket továbbítanak a hólyagba. Ha szükséges, a kábel tartósan beültethető a hólyag egészségének helyreállítása és megőrzése érdekében.
Sebészeti beavatkozás a vizelet áramlásának szabályozására
Súlyos vizelet-inkontinencia esetén az életmódváltás, a gyógyszeres kezelés vagy az elektromos terápia önmagában nem elegendő. Egyszerre többféle gyógyszerre vagy műtétre lehet szüksége a hólyag működésének javítása érdekében.
Különféle sebészeti beavatkozások végezhetők, amelyek a következők.
1. Telepítés parittya hólyag
Parittya egy olyan orvosi eszköz, amelyet a medence területén helyeznek el a vizelet inkontinencia kezelésére. Ez az eszköz úgy működik, mint egy párna, amely megtámasztja a hólyagot. Megfelelő telepítés esetén parittya évekig képes kezelni az inkontinenciát.
2. Hólyagnyak felfüggesztési műtét
Ez egy sebészeti eljárás a nők vizeletszivárgásának kezelésére. Ennek a nagy műtétnek a célja a hólyag nyakának a szeméremcsont felé történő emelése. A hólyag helyzetének beállításával működése visszatérhet a normális kerékvágásba.
3. Mesterséges záróizom behelyezése
A hólyag végén van egy záróizom (gyűrű alakú izom), amely szabályozza a vizelet áramlását. Ha a záróizom működése megzavarodik vagy csökkent, ez nemkívánatos vizeletürítést okoz.
A mesterséges záróizom helyettesítheti a legyengült eredeti záróizom működését. Ha a hólyag elkezd megtelni, csak aktiválnia kell, hogy a vizelet szabályozott áramlásban jöjjön ki.
4. Orvosi eszközök használata
Néhány vizelet-inkontinenciában szenvedő ember számára nem feltétlenül a gyógyszeres kezelés, a terápia vagy a műtét a legjobb megoldás. Az orvosi eszközök használata megfelelőbb lehet, vagy biztonságosnak tekinthető. Ezek az eszközök a következők:
- típusú húgyúti katéter belső katéter vagy szakaszos katéter,
- vizeletgyűjtő eszköz a testen kívül,
- nedvszívó termékek, például felnőtt pelenkák, betétek vagy tamponok, valamint
- hüvelyi pesszáriumok, amely egy speciális eszköz a hólyag megtámasztására.
5. Hólyag átalakító műtét
Ez egy nagy műtét a vizelet inkontinencia kezelésére, amely nagyon ritka és bonyolult. Kétféle műtét létezik, nevezetesen a húgyhólyag kiszélesítése, hogy növelje annak kapacitását, illetve a vizelet áramlásának visszaállítása.
A vizelet inkontinencia egy vizeletürítési rendellenesség, amely életmódváltással, gyógyszeres kezeléssel, terápiával és műtéttel kezelhető. Az okok nagyon változatosak, ezért először konzultáljon orvosával a megfelelő kezelés meghatározása érdekében.