A hemofília olyan vérbetegség, amely megnehezíti a véralvadást. Ez a betegség miatt a betegek hosszabb ideig véreznek, mint a normál emberek, ha megsérülnek, és ez az állapot minden bizonnyal intenzívebb orvosi kezelést igényel. Melyek a hemofília kezelési módjai?
Hogyan kezelik a hemofíliát?
A hemofília kezelésének módja általában a betegség súlyosságától függ. Tehát a hemofília minden stádiuma eltérő típusú kezeléssel járhat.
Fontos azonban tudni, hogy ez a betegség nem gyógyítható. A kezelés általában csak a tünetek csökkentésére, valamint a túlzott vérzés szabályozására vagy megelőzésére képes. Ezért a hemofíliában szenvedőknek, különösen a kellően súlyos betegeknek életük végéig kezelésben kell részesülniük.
Az NHS webhelye szerint két különböző megközelítés található a hemofília tüneteinek kezelésére:
- megelőző vagy profilaktikus kezelés, amikor a vérzés és az izom- és ízületi károsodás megelőzésére szolgáló gyógyszereket adnak
- azonnali kezelés ill igény szerint, amikor a gyógyszert a vérzés mielőbbi elállítására adják be
1. Megelőző vagy profilaktikus kezelés
A hemofília legtöbb esete súlyosnak minősül. Ezért nagyon fontos a hosszú távú megelőző vagy profilaktikus kezelés, már a beteg születésétől kezdve.
A kezelést általában injekció formájában adják. Ha hemofíliás gyermeke született, már kiskorában megtanítják az injekció beadására. Idővel a gyerekeknek meg kell tanulniuk maguknak beadni az injekciót.
A profilaktikus kezelés célja a hirtelen vagy spontán vérzés kockázatának csökkentése súlyos hemofíliában szenvedőknél. Így Önnek és gyermekének nem kell olyan gyakran kórházba mennie. A profilaktikus kezeléssel az izom- és ízületi károsodások is megelőzhetők.
Ez a kezelés általában egy életen át tart. Az alkalmazott gyógyszerek általában véralvadási faktor koncentrátumok vagy mesterséges véralvadási részecskék formájában vannak. Feladata a hemofíliás betegekben túl kevés véralvadási faktor pótlása.
Hemophilia A. gyógyszerek
Pontosabban, a hemofília egyes típusaihoz adott gyógyszerek eltérőek lehetnek. A súlyos hemofília A megelőző kezelése az octocog alfa nevű gyógyszert alkalmazza.
A gyógyszer a VIII-as véralvadási faktor koncentrátum helyettesítője. A hemofília A-ban szenvedő betegek szervezetéből az F8 gén genetikai mutációja miatt hiányzik a véralvadási faktor. Az octocog alfa-t általában 48 óránként adják be. A gyógyszeradagolás adagját azonban az orvos a beteg egészségi állapotától függően ismét módosítja.
Hemophilia B. gyógyszerek
Az A típusú hemofília tüneteinek kezelésétől némileg eltérően a B típusú hemofília kezelésére alkalmazott gyógyszer a nonacog alfa. Működése azonban hasonló az octocog alfaéhoz.
A Nonakog alfa a IX-es alvadási faktor helyettesítője, amelyre az F9 gén mutációival rendelkező hemofíliás B-ben szenvedőknek van szükségük. Ezt a gyógyszert injekció formájában is adják. Általában a nonacog alfa-t hetente kétszer adják be.
2. Azonnali kezelés (igény szerint)
Azonnali kezelés ill igény szerint Általában enyhe és közepesen súlyos hemofíliában szenvedő betegek számára írják fel. A hemofília elleni gyógyszereket csak akkor adják be, ha a sebből vérzik, és a cél a lehető leggyorsabb megállítása.
A hemofíliás betegek vérzésének kezelésére általában felírt gyógyszerek közé tartoznak:
- DezmopresszinA dezmopresszin hormon úgy működik, hogy arra ösztönzi a szervezetet, hogy több véralvadási faktort termeljen. Időnként foghúzási eljárás vagy más kisebb műtét előtt adják be a túlzott vérzés megelőzésére. Fontos azonban emlékezni arra, hogy a dezmopresszin nem működik hemofília B és súlyos hemofília A betegeknél.
- AntifibrinolitikusAz antifibrinolitikus gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek hatékonyan csökkentik a túlzott vérzést, különösen orrvérzés esetén. Az antifibrinolitikumok általában dezmopresszinnel vagy véralvadási faktor koncentrátum injekciókkal együtt adhatók, jelenleg aminokapronsav és tranexámsav formájában kaphatók antifibrinolitikumok.
Vannak-e mellékhatásai a hemofília kezelésének?
Hasonlóan a gyógyszerekhez általában, a hemofília tüneteinek kezelésére alkalmazott gyógyszerek is kiválthatják a mellékhatásokat. Azonban nem minden hemofíliás ember tapasztalja ezeket a mellékhatásokat.
Az Advate védjeggyel ellátott octocog alfa esetében a gyakori mellékhatások a fejfájás és a láz. Ezek a hatások 100 betegből 1-10-nél fordulnak elő. Ezenkívül ez a gyógyszer bizonyos embereknél allergiás reakciókat is kiválthat.
Eközben a BeneFIX védjeggyel ellátott nonacog alfa gyógyszer mellékhatásokat is okozhat, például allergiás reakciókat, alacsony vérnyomást és szabálytalan szívverést.
Nemcsak, hogy a fenti két gyógyszer esetében fennáll a hemofíliás szövődmények, az úgynevezett inhibitorok kockázata is. Inhibitorok akkor fordulnak elő, ha az A és B hemofíliában szenvedő betegekben olyan antitestek vannak, amelyek a szervezetben lévő véralvadási faktorok ellen fordulnak. Valójában a normál antitesteknek csak a testen kívülről származó fertőzésekkel, például vírusokkal és baktériumokkal kell küzdeniük.
Ha gátlók lépnek fel, az octocog alfa és a nonacog alfa már nem tud működni, így a vérzés kikerül az ellenőrzés alól.
Vannak természetes vagy otthoni gyógymódok a hemofíliára?
A hemofília nem teljesen gyógyítható betegség. A szenvedőnek élete végéig gyógyszert kell szednie. Nincs azonban semmi baj, ha a hemofíliában szenvedők is kezeléseken vesznek részt, és természetes életmódot folytatnak egészségi állapotuk megőrzése érdekében, így csökkenthető a súlyos vérzés kockázata.
Íme néhány tipp és életmódbeli változtatás, amelyek otthoni gyógymódként alkalmazhatók a hemofília kezelésére:
- Gyakoroljon rendszeresen, de először forduljon orvoshoz
- Kerüljön bizonyos fájdalomcsillapítókat, például az ibuprofént és az aszpirint
- Kerülje a vérhígító gyógyszereket, mint például a warfarin, a heparin és a klopidogrél
- Rendszeresen tartsa tisztán a száját és a fogait
- Védje magát vagy gyermekét a vérzést okozó balesetektől
