Talán már tudja, hogy a kis súllyal született babák felnőve növelhetik a különböző betegségek kockázatát. Akkor mi a helyzet a nagy babákkal vagy azokkal, akiknek súlya meghaladja a normált?
Mi az oka annak, hogy a babák nagyok lehetnek?
A babákról azt mondják, hogy nagyok vagy túlsúlyosak, ha súlyuk meghaladja a 4000 grammot. Ezeket a csecsemőket általában makroszómiának nevezik. Általában az okozza, hogy a baba nagyobb a normálisnál, mert az anyának terhességi cukorbetegsége van, az anya elhízott, túlsúlyos volt a terhesség alatt, vagy a baba nagyon későn született.
Tényleg olyan nehéz nagy babát szülni?
Az anyaméhben túlsúlyos baba születésének kezdeti kihívása a születési folyamat. A normál súlyú babák születése nem könnyű, különösen a túlsúlyos babák esetében. Ez persze nehézséget okoz az anyának és a szülést lebonyolító orvosnak, de így is lehet normálisan szülni.
Hosszabb idő kell ahhoz, hogy meg tudjunk szülni egy nagy babát. A szülés során előfordulhat több vérzés és súlyosabb perinealis sérülések kockázata is. Ha a baba súlya meghaladja a 4500 grammot, csecsemőjének váll-dystocia lesz a szülés során, 1/13 eséllyel.
A váll dystocia olyan állapot, amikor a váll beszorul, miután az orvosnak sikerül kihúznia a fejet. Ennek nagyobb az esélye a nagyobb testtömegű csecsemőknél. Ez ritka helyzet, de nagyon súlyos, mert súlyos sérülést, sőt akár halált is okozhat. A jó kezelés hatására a baba biztonságosan kikerülhet a testéből, ehhez bizonyos technikákra van szükség.
Ha a hüvelyi szülés nagyon nehéz és sok kockázattal jár, császármetszéssel szülhet. Azok számára, akik terhesség alatt cukorbetegek, azt tanácsolhatják, hogy császármetszéssel szüljenek.
Ezenkívül kezelőorvosa a terhesség 38. hetét követően korábban is kiválthatja a szülést. Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Kollégium szerint azonban a szülés korai előidézése nem járt semmilyen hasznával. Célszerű ezt megbeszélni kezelőorvosával, és jóval az esedékesség előtt megtervezni a szülést.
Van-e egészségügyi kockázata a nagy babáknak?
A szülési nehézségek egészségügyi kockázatot jelentenek a baba számára. A szülés során az anya medencecsontja alá szorult baba válla idegkárosodást okozhat a baba vállában, karjában és nyakában. Az idegkárosodás a váll-dystociában szenvedő csecsemők 2-16%-ánál fordul elő. Ez nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha a baba nagyon nagy.
Azonban a nagyon erős összehúzódások nyomása is okozhatja. Ha a baba idegkárosodást szenved, vagy a baba nyaki gerince megsérül a szülési folyamat miatt, akkor is teljesen felépülhet.
Az idegkárosodás mellett a normálnál nagyobb baba megszületésének nehézségei azt is eredményezhetik, hogy a baba szülés után légzéstámogatást igényel, és vastagabb szívizom-rendellenességei lehetnek.
Egyéb szövődmények, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha a baba túl nagy:
1. Csökkentse a vércukorszintet
A makroszómiával diagnosztizált babák vércukorszintje nagyobb valószínűséggel alacsonyabb a normálisnál. A nagy csecsemők általában olyan anyától születnek, akinél a terhesség alatt cukorbetegség alakult ki (terhességi cukorbetegség).
Azoknál a cukorbeteg anyáknál, akiknél emelkedett a vércukorszint, nagyobb eséllyel születik a normálisnál nagyobb baba, mivel a baba növekedését szabályozó fő tápanyag a cukor. A túlzott vércukor- és inzulintermelés túlzott növekedéshez és zsírraktározáshoz vezethet, így a baba nagy lesz.
Az anyaméhben ezek a babák megszokták a magas vércukorszintet, de amikor megszületnek, ez a baba táplálékforrása megszűnik. Ennek eredményeként a nagy csecsemők vércukorszintje általában alacsony, és születésük után ellenőrizni kell őket.
2. Elhízott babák
A kutatások azt mutatják, hogy az elhízás kockázata nő, ha a baba születési súlya is nő. A nagy vagy elhízott babák általában olyan anyáktól származnak, akik szintén elhízottak. Az elhízott anyáknál kétszer-háromszor nagyobb a terhesség alatti terhességi cukorbetegség kockázata, mint a nem elhízott nőknél.
Az elhízott anyáknak kerülniük kell a túlzott súlygyarapodást a terhesség alatt, hogy csökkentsék a terhességi cukorbetegség kockázatát, és a normálisnál nagyobb méretű babákat szüljenek.
3. Metabolikus szindróma
Ha csecsemőjét makroszómiával diagnosztizálják, fennáll a veszélye annak, hogy gyermekkorában metabolikus szindróma alakul ki. A metabolikus szindróma olyan állapotok csoportja, amelyeket emelkedett vérnyomás, magas vércukorszint, túlzott testzsír a derék körül vagy abnormális koleszterinszint jellemez. A metabolikus szindróma növelheti a szívbetegség, a stroke és a cukorbetegség kockázatát.
A dr. Kristin Atkins, a Marylandi Egyetem Orvostudományi Karának anya- és babaspecialistája szerint a nők számára a legjobb módja annak, hogy megelőzzék a nagy babák születését, ha figyelemmel kísérik, mit esznek, és kontrollálják a cukorbetegséget, ha terhesség alatt diagnosztizálják náluk a cukorbetegséget.
