A nyelőcső szervei normál vagy súlyosabb egészségügyi problémákat tapasztalhatnak. Az egyik olyan eljárás, amelyet az orvosok általában ennek az állapotnak a diagnosztizálására végeznek: nyelőcső manometria. Tekintse meg az előnyöket, eljárásokat és kockázatokat!
Mi az nyelőcső manometria ?
Nyelőcső manometria egy teszt a nyelőcső (nyelőcső) működésének mérésére. A nyelőcső egy hosszú izmos cső, amely összeköti a torkot és a gyomrot.
Amikor lenyeli az ételt, a nyelőcső izma összehúzódik, és az ételt a gyomor felé tolja. Ezek az összehúzódások hullámszerű mozgást idéznek elő, amelyet perisztaltikának neveznek.
Ez a képesség mértéke nyelőcső manometria. Ez az eljárás megmutatja, hogy a nyelőcső képes-e normálisan tolni az ételt. A nyelőcső perisztaltikájával kapcsolatos problémák nyelési problémákat okozhatnak.
Ez a teszt, amelyet nyelőcső manometriának is neveznek, méri a nyelőcső izomzatának erejét és koordinációját, miközben táplálékot szállítanak a gyomorba. Ez a teszt a nyelőcső alján lévő záróizom működését is méri.
A záróizom egy gyűrű alakú izom, amely úgy tud megfeszülni és ellazulni, mint egy szelep. Az alsó nyelőcső-záróizom megakadályozza a gyomorsav visszaáramlását (refluxát) a nyelőcsőbe, ami a GERD gyakori jellemzője.
A nyelőcső manometriát gasztroenterológus végzi. Mielőtt ezt az eljárást javasolná, az orvos általában röntgenfelvételt végzett. Különösen olyan esetekben, mint a nyelőcső szűkület, hiatus hernia vagy szívbetegség.
Kinek kell nyelőcső manometriát elvégeznie?
Az orvosok általában olyan betegeknek ajánlják ezt az eljárást, akiknél nyelőcső-rendellenességek tünetei vannak. Ha a fő problémája a fájdalom vagy a nyelési nehézség, kezelőorvosa más vizsgálatokat is javasolhat, például röntgenfelvételt vagy felső GI endoszkópiát.
Tünetek, amelyekkel általában tovább kell vizsgálni nyelőcső manometria többek között:
- gyomorsav reflux (GERD),
- fájdalom vagy égő érzés a gyomorgödörben (gyomorégés),
- mellkasi fájdalom,
- evés utáni hányinger, és
- úgy érzi, valami elakadt a torokban.
Ezek a különféle tünetek az alábbiakban felsorolt egészségügyi problémákra utalhatnak.
- Achalasia, a nyelőcső alsó záróizom rendellenessége, amely megakadályozza, hogy az élelmiszer bejusson a gyomorba.
- Eosinophil oesophagitis, nyelési nehézséget okozó allergia.
- Diótörő nyelőcső a nyelőcső-összehúzódások gyorsabbak, mint kellene.
- Jackhammer nyelőcső , a nyelőcső izmainak kóros görcse.
- Szkleroderma, ritka betegség, amely a szövetek, köztük a nyelőcső szűkületét okozza.
Az orvos is javasolhatja nyelőcső manometria műtéten átesett GERD-ben szenvedő betegeknél. Ezzel biztosítható, hogy ne alakuljon ki achalasia vagy szkleroderma.
Melyek a veszélyes állapotok a gyomorsav növekedése miatt?
Mik a mellékhatások?
A nyelőcső manometria biztonságos, rövid eljárás, és ritkán okoz szövődményeket. Mindazonáltal kellemetlen érzéseket tapasztalhat a vizsgálat során a következők miatt:
- gombóc érzése az orrban és a torokban,
- fulladás, amikor a készülék a nyelőcsőbe kerül, ill
- vizenyős szemek.
A vizsgálat után olyan mellékhatásokat is tapasztalhat, mint pl.
- torokfájás,
- orrdugulás, ill
- enyhe orrvérzés.
Mellékhatások nyelőcső manometria általában néhány óra múlva elmúlik. Csökkentheti a kellemetlen érzést sós víz gargarizálásával vagy pasztillák fogyasztásával is.
Eljárás nyelőcső manometria
Hat órától egy éjszakáig tartó koplalásra van szükség, mielőtt elvégezné a manometriát. A Cleveland Clinic elindításával a következő gyógyszerek szedését is abba kell hagynia, mert ezek befolyásolhatják a vizsgálat menetét.
- Kalciumcsatorna-blokkolók például verapamil, nifedipin és diltiazem,
- Nyugtató gyógyszerek, például diazepam és alprazolam.
- Antikolinerg szerek, például tiotropium, ipratropium-bromid és oxibutinin.
- Nitrátok, például nitroglicerin és szildenafil (Viagra).
- Egyéb gyógyszerek, amelyeket az orvos tilthat.
Az orvos lepermetezi a gyógyszert a torkán, vagy gélt alkalmaz az orrára, hogy elzsibbadjon. Ezután az orvos katétert helyez az orrába és a nyelőcsőbe.
A katéter nincs hatással a légzőrendszerre, de a szeme könnybe lábadhat, vagy enyhén megfulladhat. Miután a katéter a helyére került, az orvos megkéri, hogy feküdjön le egy vizsgálóasztalra.
Ezután lenyel egy kis vizet. A katéterhez csatlakoztatott számítógép ezután rögzíti a nyelőcső izmainak nyomását, sebességét és összehúzódási mintáját. Az eljárás során lassan kell lélegeznie és nyelnie is, amikor felszólítják.
Kezelőorvosa áthelyezheti a katétert a gyomor szerveihez közelebb vagy távolabb, hogy megmérje a nyelőcső minden részét. Az eredmények megszerzése után az orvos lassan eltávolítja a katétert.
Eljárás nyelőcső manometria általában 30 percig tart. Az ellenőrzés befejezése után visszatérhet a szokásos tevékenységeihez.
Mi a magyarázata a kapott teszteredményeknek?
A betegek általában egy-két napon belül érik el az eredményeket. A vizsgálati eredmények feltárhatják a nyelőcső rendellenességeinek okát, vagy alapul szolgálhatnak a sebészeti beavatkozások elvégzésére vonatkozó orvosi értékeléshez.
A kóros vizsgálati eredmények azt jelzik, hogy a nyelőcső problémája van. A felmerülő problémák a következők:
- nyelőcső-összehúzódási zavarok,
- achalasia,
- szkleroderma,
- gyenge nyelőcső izmok,
- nyelőcsőizom görcsök, és
- Hipertóniás nyelőcső izmok.
Az orvos a következő ülésen megvitatja vizsgálatának eredményét. Ha nyelőcső manometria Ha bizonyos problémák vannak a nyelőcsövével, az orvos időpontot vagy további vizsgálatot ír elő.