A tPA a szöveti plazminogén aktivátor rövidítése, egy vérrögöket oldó gyógyszer, amely a trombolitikus kezeléshez tartozik. Ez a gyógyszer egy intravénás vagy IV gyógyszer, amelyet általában a kar vénájába helyezett katéteren keresztül adnak be.
Hogyan kezeli a tPA a stroke-ot
10-ből körülbelül 8 agyi roham/stroke ischaemiás. Ezt a típusú stroke-ot leggyakrabban egy vérrög okozza, amely blokkolja az agy véráramlását, ami szöveti halált okoz. A tPA-t a vérrögök gyors feloldására és az agyszövet véráramlásának helyreállítására adják.
Az agyroham másik gyakori típusát vérzéses stroke-nak nevezik. Ez az agyi roham / szélütés az erekből az agyba irányuló vérzés miatt következik be. A tPA-t nem használják az ilyen típusú agyi rohamok kezelésére, mert növelheti a vérzés mennyiségét és több agykárosodást okozhat. A tPA beadása előtt a fej CT-vizsgálatát vagy MRI-jét végezzük annak megerősítésére, hogy nincs-e vérzés az agyban.
Mit kell tudni a tPA használata előtt
Egyes esetekben a tPA túlzott vérzést okozhat a halálig. Minél több idő telik el a stroke kialakulása és a tPA beadása között, annál nagyobb a kockázat.
Az orvosoknak óvatosnak kell lenniük, amikor eldöntik, hogy a betegnek tPA-t kell-e szednie. Ahol lehetséges, ezt a döntést legjobban egy szakképzett orvosi csapat hozza meg, amelyet stroke-specialista vezet. Ha orvosa kizárja a tPA-t, antitrombotikus szereket vagy véralvadásgátló gyógyszereket, például heparint írhat fel, hogy megakadályozza a további vérrögképződést.
Azok az emberek, akiket nem kezelnek az első tünetek megjelenésétől számított három órán belül, bizonyos egészségügyi állapotú betegek és bizonyos típusú stroke-ban szenvedő betegek, nem jogosultak tPA-kezelésre.
Mondja el orvosának, ha az alábbiak bármelyikét tapasztalja:
szívroham
súlyos fejsérülés az elmúlt három hónapban
gyomor- vagy húgyúti vérzés az elmúlt 21 napban
nagy műtéten az elmúlt 14 napon belül
vérzési rendellenességek
vérhígítót, például warfarint szed
terhes
ellenőrizetlen magas vérnyomás
Nem kaphat tPA-t három órával a stroke után, ha:
80 év felett
vérhígítók (antikoagulánsok) szedése
kórtörténetében stroke és cukorbetegség szerepel.