Epilepszia és terhesség •

Az epilepszia általában gyermekkorban kezdődik, de valójában bármely életkorban elkezdődhet. Az epilepszia fő tünete az ismétlődő rohamok. Görcsrohamok akkor fordulnak elő, amikor az agyban az elektromos aktivitás rendellenes mintázata fokozódik, ami a test ellenőrizhetetlen mozgását okozhatja, és rövid távú eszméletvesztést is okozhat.

Ha epilepsziás betegek terhességet terveznek

Ha Ön epilepszia elleni gyógyszereket (AED) szed, és terhességet tervez, továbbra is fogamzásgátlást és gyógyszereket kell alkalmaznia mindaddig, amíg meg nem beszéli terveit neurológusával vagy háziorvosával. Ez azért van, mert előfordulhat, hogy módosítania kell a gyógyszereit, és ezt csak szakember felügyelete mellett szabad megtenni.

Egyes AED-k károsíthatják a születendő babát, de fennáll a terhesség alatti kontrollálatlan rohamok kockázata is.

Epilepszia terhesség alatt

Nehéz megjósolni, hogy a terhesség milyen hatással lesz az epilepsziára. Egyes epilepsziás nők kevésbé érintettek, míg mások úgy gondolják, hogy állapotuk javul. Mivel azonban a terhesség fizikai és érzelmi stresszt okozhat, a rohamok gyakoribbá és súlyosabbá válhatnak.

Gyógyszeres kezelés

Sok epilepsziás nő használ AED-eket a rohamok szabályozására. Tanulmányok kimutatták, hogy fokozott a magzati görcsoldó szindróma (FACS) kockázata azoknál a gyermekeknél, akik olyan anyáktól születtek, akik terhesség alatt AED-t szedtek. A FACS-ban szenvedő gyermekek fizikai vagy agyi fejlődése visszamaradhat.

Ezek a gyógyszerek növelhetik az olyan fizikai rendellenességek kockázatát, mint a spina bifida, a szívhibák és az ajakhasadék. A gyógyszer típusától és az adagtól függően fennállhat annak a veszélye, hogy a csecsemőt befolyásolja a gyógyszer, ha:

  • Alacsonyabb intellektuális képesség
  • Gyenge nyelvtudás (beszéd- és megértési készség)
  • Memóriazavar
  • Autizmus spektrum zavarok
  • Késleltetett járás- és beszédtanulás

Mielőtt teherbe esne, beszélje meg kezelését egy szülész- és neurológussal, aki ismeri az epilepsziát. Érdemes lehet alternatív kezeléseket fontolóra venni. Általában jobb a gyógyszert a terhesség előtt váltani, mint a terhesség alatt vagy a terhesség alatt.

Ha az AED használata közben teherbe esik, folytassa a kezelést, és azonnal forduljon szakemberhez, hogy megbeszélje a kezelést. Ne változtassa meg a gyógyszert, és ne hagyja abba a gyógyszer szedését szakorvosi tanács nélkül, különösen terhesség alatt, mivel a terhesség alatti súlyos rohamok sérülést vagy akár halált is okozhatnak Önnek vagy babájának.

A nátrium-valproát gyógyszer kockázatai

A csecsemő károsodásának kockázata magasabb egyes AED-k (pl. nátrium-valproát) esetén, mint mások, valamint két vagy több AED együttes alkalmazása esetén (úgynevezett politerápia).

Azoknál a csecsemőknél, akiknek anyja nátrium-valproátot használt a terhesség alatt, a fizikai rendellenességek kockázata körülbelül 11%, szemben az általános populációban a gyermekek 2-3%-ával. Ez azt jelenti, hogy a terhesség alatt nátrium-valproátot használó 100 epilepsziás nő közül 11-nek születik testi rendellenességei.

Az idegrendszeri fejlődési problémák kockázata körülbelül 30-40% (100-ból 30-40) azoknál a csecsemőknél, akiknek anyja nátrium-valproátot szedett terhesség alatt.

Ha Ön nátrium-valproátot szed, és terhességet tervez, vagy ha kiderül, hogy végül teherbe esik, ne hagyja abba a gyógyszer szedését. Azonnal forduljon szakemberhez, hogy megbeszélje terhességét és gondozását.

A folsav jelentősége

Ha Ön gyógyszert szed az epilepszia leküzdésére, napi 5 mg folsavat ajánlott nagy adagokban bevenni, amint elkezdődik a teherbeesés. Ezt a gyógyszert általában háziorvosnak kell felírnia Önnek, mivel az 5 mg-os tabletták nem kaphatók vény nélkül.

A lehető leghamarabb fel kell keresni egy háziorvost. Ha váratlanul terhes és nem szedett folsavat, azonnal vegye be. 400 mcg-os tablettát vásárolhat alacsonyabb dózisban a gyógyszertárakban, mielőtt felírná az 5 mg-os tablettát.

Ha tanácsra van szüksége, forduljon háziorvosához vagy gyógyszerészéhez.

Gondozás terhesség alatt

Terhesség előtt, vagy a terhesség korai szakaszában ajánlott felkeresni szülészorvosát, aki megbeszéli és megtervezi a kezelést a terhesség időtartamára. Szükség esetén a neurológus is részt vehet a közös terv elkészítésében.

Felajánlunk Önnek egy ultrahangos vizsgálatot, amely segít észlelni a baba fejlődési problémáit. Az Ön által szedett AED típusától függően további vérvizsgálatokra lehet szüksége az epilepszia elleni szerek vérszintjének ellenőrzéséhez.

Aggódhat a veleszületett epilepszia miatt a babánál. Ezekről és más kérdésekről azonban beszélhet a gondozási csapattal.

Születés és későbbi szakaszok

Bár a szülés során a görcsrohamok kockázata alacsony, javasolt a szülést a kórház konzultánsa által vezetett szülési osztályban.

A szülés során szülésznő vagy orvos felügyeli Önt, aki szükség esetén segíthet. Olvassa el, mi történik a születéskor.

Mivel egyes AED-k csökkentik a csecsemők véralvadását, a csecsemőket a születés után azonnal beadják K-vitaminnal. Általában nincs oka annak, hogy ne tudná szoptatni a babát. Bár egyes gyógyszerek bejutnak az anyatejbe, az anyatej előnyei gyakran meghaladják a kockázatokat. A szülésznője, szülészorvosa vagy gyógyszerésze tud tanácsot adni az Ön körülményei alapján.

Legutóbbi hozzászólások

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found