A diabetes mellitus gyógyíthatatlan betegség. Ennek ellenére az ilyen típusú cukorbetegség továbbra is kontrollálható. Az 1-es típusú cukorbetegek továbbra is egészséges életet élhetnek, de a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeinek károsodása miatt nagymértékben függenek az inzulinterápiától. A hasnyálmirigy és a mesterséges hasnyálmirigy átültetése azonban állítólag új reményt jelent az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében.
Milyen feltételek mellett kell a cukorbetegeknek hasnyálmirigy-átültetést vagy mesterséges hasnyálmirigy-átültetést végezni? Tekintse meg alább a részletesebb magyarázatot.
A hasnyálmirigy károsodása 1-es típusú diabetes mellitusban
Az inzulint a szervezet a hasnyálmirigyben (béta-sejtek) termeli. Az 1-es típusú cukorbetegségben a magas vércukorszintet a hasnyálmirigy károsodása okozza.
Valójában az inzulin hormonnak fontos szerepe van az anyagcsere folyamatokban vagy a szervezet energiatermelésében és -égetésében.
Általában étkezés után a hasnyálmirigy inzulint bocsát ki a véráramba. Az inzulin segít a vérben lévő cukrot (glükózt) energiává alakítani.
Az inzulin emellett segít más szerveknek és szöveteknek, például a májnak, az izmoknak és a zsírsejteknek, hogy felvegyék a felesleges glükózt, és azt energiatartalékként tárolják.
Az 1-es típusú cukorbetegségben az autoimmun állapot károsítja a hasnyálmirigy inzulint termelő béta sejtjeit. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy nem tud optimálisan inzulint termelni.
Ha az összes béta-sejt megsérül, az inzulintermelés teljesen leállhat.
Az inzulin hormon nélkül a glükóz felhalmozódhat a vérben, és hiperglikémiát okozhat.
A magas vércukorszint megzavarhatja a szervezet anyagcseréjét, ami a cukorbetegség különféle tüneteit, például krónikus fáradtságot, gyakori vizelést és nehezen gyógyuló sebeket okozhat.
Ha nem kezelik megfelelően, az anyagcsere-rendellenességek cukorbetegség szövődményeihez vezethetnek, például diabéteszes neuropátiához (idegrendszeri rendellenességek) és diabéteszes gasztropátiához (emésztési zavarok).
Ezért az 1-es típusú cukorbetegség kezelése nem választható el az inzulinterápiától.
Az egészségügyi technológia fejlődésével összhangban azonban más kezelési formákat is találtak, amelyek miatt az 1-es típusú cukorbetegeknek már nem kell a manuális inzulinhasználatra hagyatkozniuk.
A hasnyálmirigy-transzplantáció és a mesterséges hasnyálmirigy a cukorbetegség kezelésére szolgáló eljárások, különösen az 1-es típusú esetében, amelyek a vércukorszint szabályozására is alkalmasak.
Annak ellenére, hogy ez egy ajánlott alternatíva, nem minden 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteg hajthat végre azonnal hasnyálmirigy-átültetést vagy mesterséges hasnyálmirigy-rendszert.
Hasnyálmirigy-átültetés cukorbetegség esetén
Az American Diabetes Association tanulmányában az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára a transzplantációs eljárás vagy a hasnyálmirigy-átültetés lett az ajánlott kezelés.
Bár pozitív eredményeket ad az 1-es típusú cukorbetegségben, ezt az eljárást általában nem hajtják végre 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél.
A hasnyálmirigy-átültetés javíthatja a cukorbetegek életminőségét.
Az 1-es típusú cukorbetegek azonban általában nem tudják azonnal végrehajtani ezt az eljárást. Ennek az az oka, hogy a műtét kockázatai egészségügyi kockázatokkal is járnak.
A hasnyálmirigy-transzplantáció akkor javasolt, ha a cukorbetegség inzulinterápiával, gyógyszeres kezeléssel és életmódváltással már nem kezelhető.
Ezt az állapotot súlyos hasnyálmirigy-károsodás vagy szövődmények okozhatják.
A hasnyálmirigy-átültetés úgy történik, hogy a sérült hasnyálmirigyet donortól származó egészséges hasnyálmirigyre cserélik.
A hasnyálmirigy-átültetési eljárás elvégzéséhez először több vizsgálatra van szükség. Az egyik a donor szerv és a donor recipiens teste közötti kompatibilitási teszt.
Ha a vizsgálati eredmények több egyezést mutatnak, a hasnyálmirigy-transzplantációnál kisebb a kilökődés kockázata.
Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésére hasnyálmirigy-transzplantációt általában akkor végeznek, ha azt veseszövődmények kísérik.
Ily módon a beteg azonnal két transzplantációs folyamaton megy keresztül, nevezetesen a hasnyálmirigy- és a veseátültetésen.
Számos embercsoport van azonban, akik nem eshetnek át hasnyálmirigy-átültetésen, nevezetesen:
- elhízott emberek,
- HIV/AIDS betegek,
- kórelőzménye van
- alkoholfogyasztás és
- füst.
Mesterséges hasnyálmirigy rendszer az 1-es típusú cukorbetegség kezelésére
A transzplantációtól eltérően a mesterséges hasnyálmirigy beültetése nem igényel természetes szervdonort.
A mesterséges hasnyálmirigy nem olyan alakú, mint egy igazi hasnyálmirigy. A mesterséges hasnyálmirigy itt egy olyan eszköz, amely egy külső rendszer.
Ez a mesterséges hasnyálmirigy két funkciót lát el egyszerre, nevezetesen a vércukor (glükóz) szintjének figyelését és az inzulin folyamatos pumpálását.
A mesterséges hasnyálmirigy-rendszer három összetevőből áll.
- Folyamatos glükózmonitorozó (CGM) rendszer
Ez az eszköz a glükózszint figyelésére szolgál a bőr alatti szenzorokon keresztül. A CGM ezután elküldi az eredményeket egy vezeték nélküli monitorra.A CGM-et használóknak ellenőrizniük kell a monitort, hogy nem túl magas-e vagy túl alacsony-e a glükózszintjük. Azt is be tudják állítani a készüléket, hogy jelezze, ha a szervezetben túl magas a glükózszint.
- Egy inzulinpumpa, amely úgy van beszerelve a szervezetbe, hogy automatikusan ki tudja adni az inzulint anélkül, hogy magának kellene beadnia
- A technológiai komponens, amely összeköti a CGM-et és az inzulinpumpát a koordináció érdekében.
Hogyan működik a mesterséges hasnyálmirigy rendszer?
Az információcsere ennek az eszköznek az egyes összetevőiben úgy működik, mint az inzulin szabályozása az egészséges hasnyálmirigyben.
A mesterséges hasnyálmirigy rendszerben a glükózmonitor információkat küld egy meghatározott algoritmussal felszerelt külső vezérlőnek.
Ennek az eszköznek az algoritmusa kiszámítja a szervezet inzulinszintjét, és utasítja az inzulinpumpát, hogy a szükséges adagnak megfelelően bocsássa ki az inzulint.
Így ez a rendszer jelentősen csökkentheti a magas vércukorszint (hiperglikémia) vagy a túl alacsony vércukorszint (hipoglikémia) kockázatát cukorbetegeknél.
Sajnos a ma kialakított mesterséges hasnyálmirigy-rendszer még mindig nem tökéletes, és számos hiányossága van. Nem találtak olyan mesterséges hasnyálmirigy-rendszert, amely valóban hatékony és minimális kockázatot jelentene.
Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala még csak nem is engedélyezte ezt az eszközt a cukorbetegség kezelésére.
Azok az 1-es típusú cukorbetegek, akiken nem tud segíteni az inzulinkezelés, szintén nagyobb valószínűséggel hajtanak végre hasnyálmirigy-transzplantációt, mint ezt az eszközt.
A cukorbetegség mesterséges hasnyálmirigy-kezelésével kapcsolatos klinikai vizsgálatok azonban még folynak.
Látva a lehetséges felhasználást és a könnyű használhatóságot, nem lehetetlen, hogy a mesterséges hasnyálmirigy a jövőben az egyik legmegbízhatóbb cukorbetegség kezelési lehetőség lesz.
Ön vagy családja cukorbeteg?
Nem vagy egyedül. Csatlakozzon a cukorbetegek közösségéhez, és találjon hasznos történeteket más betegektől. Iratkozz fel most!
