kamrafibrilláció ill kamrai fibrilláció a szívrohamok egyik oka. Milyen típusú aritmiák fordulhatnak elő, és melyek a kockázati tényezők? Bővebben lentebb.
Mi az a kamrai fibrilláció?
kamrafibrilláció (V-fib/Kamrafibrilláció) a szívritmuszavar vagy aritmia egy fajtája, amelyet a szív alsó kamráiban (kamrákban) lévő elektromos jelek interferenciája okoz.
A szívkamrák azon dolgoznak, hogy vért pumpáljanak a szívbe és onnan ki, hogy a vér az egész testben áramolhasson. A kamrafibrillációban az elektromos jelek, amelyeknek a szívkamrákat verni kell a vér pumpálásához, a szívkamrák rezgését okozzák.
Ennek eredményeként a szív nem tud vért pumpálni az egész testben, és hirtelen szívmegálláshoz vezethet.
A kamrafibrilláció sürgősségi állapot, amely azonnali orvosi ellátást igényel, mert halált okozhat. Ez az állapot gyakran 45-75 év közötti embereknél fordul elő, és a szívrohamok egyik leggyakoribb oka.
jelek és tünetek
Ha kamrafibrillációja van, eszméletvesztést tapasztal, nem tud reagálni az érintésre, és a légzési nehézség miatt zihál. Ezenkívül légzési leállásokat tapasztalhat.
Vannak azonban korai tünetek, amelyek az alábbiak szerint jelezhetik a kamrafibrilláció előfordulását.
- Szívverés
- Mellkasi fájdalom
- Szédülő
- Undorító
- Légszomj
Azonnal forduljon orvoshoz, ha a kamrafibrilláció korai jeleit tapasztalja, mielőtt ez az állapot szívrohamot okozna.
Ha azt látja, hogy valaki szívroham tüneteit tapasztalja, azonnal kérjen segítséget a környezetében élőktől, forduljon a legközelebbi egészségügyi intézményhez, vagy forduljon a sürgősségi osztályhoz orvosi ellátásért.
Mi okozza a kamrafibrillációt?
Annak ismerete, hogy a szív általában hogyan pumpálja a vért, segíthet megérteni a kamrafibrilláció okát.
A szív tetején van egy jobb pitvar, amely az elektromos jelek szabályozására szolgál, hogy a szívet dobogassa. A jobb pitvarból elektromos jelek szabadulnak fel az erekbe, és továbbítják a szív alján található kamrákba.
Amikor az elektromos jel megérkezik az AV csomópont területére, az elektromosság sebessége lelassul. Ez elősegíti, hogy a szívkamrák vérrel töltsék fel teljes terüket. Amíg az elektromos jel végül megérkezik a kamrákba, a szívkamrák készen állnak arra, hogy vért pumpáljanak a test minden részébe. Normális szívverés jellemzi
Normál szívben ennek az elektromos jelnek a továbbítása zökkenőmentesen megy végbe. A kamrafibrillációban azonban az elektromos jelek nem áramlanak egyenletesen, így a szív kamrái nem tudják optimálisan pumpálni a vért.
Nos, az instabil elektromos jelek, amelyek gátolják a vérszivattyúzás folyamatát, okai számos szívbetegségből származhatnak.
Az American Heart Association szerint a következők azok a szívbetegségek és betegségek, amelyek kamrafibrillációt okozhatnak.
- Cardiomyopathia (szívizom rendellenességek)
- Szepszis (vérerek fertőzése)
- A szív artériáinak rendellenességei (koszorúér)
- A szívizom károsodása, például szívroham miatt
- Kábítószer-mérgezés
További okok lehetnek a szervezet elektrolit-egyensúlyzavarai, például a túl alacsony nátriumszint, valamint a gyógyszerek mellékhatásai vagy genetikai rendellenességek, amelyek befolyásolják az elektromos jelek termelését a szívben.
A kamrafibrilláció szövődményei
Ha nem kezelik azonnal, ez az állapot perceken belül halálhoz vezethet. Ennek az az oka, hogy az instabil szívritmus miatt a szív hirtelen leállítja a vér pumpálását.
Minél tovább van megfosztva a szervezet vérellátásától, annál nagyobb a kockázata az agy és más létfontosságú szervek súlyos károsodásának. Lehetséges hosszú távú szövődmények is, attól függően, hogy mennyire hatékony és gyors az orvosi kezelés a kamrafibrilláció kezelésére.
Hogyan diagnosztizálják az orvosok ezt az állapotot?
A sürgősségi ellátás során az orvosok gyorsan észlelhetik a kamrafibrilláció előfordulását pulzusvizsgálatból vagy szívrekordokból.
Szívroham esetén az orvosok nem érzik a pulzust. Míg a szívrekord vizsgálata kimutathatja az elektromos jelzavarok jelenlétét.
Az állapot sikeres kezelése után az orvos további vizsgálatokat végez a kamrafibrillációt okozó állapot vagy betegség meghatározására.
Íme néhány szívteszt, amelyek segíthetnek orvosának diagnosztizálni az okot.
- Elektrokardiogram (EKG) a szív elektromos aktivitásának mérésére, így látható, hogy a szív normálisan ver-e vagy sem.
- Mellkas röntgen képeket készíteni a szívről, hogy lássák, vannak-e rendellenességek a szív alakjában vagy méretében, és meghatározzák a szív ereinek állapotát.
- Echokardiogram hogy hullámok segítségével képeket készítsünk a szív szerkezetéről.
- Angiogram a szívartériák elzáródásának vagy szűkületének jelenlétének megállapítására.
- vérvizsgálat enzimek szivárgását jelezheti a véráramba, ami szívproblémára utal.
A kamrafibrilláció kezelése
Vészhelyzetben az orvosi kezelés a vér áramlásának fenntartására összpontosít az egész testben, hogy megelőzze az agy- és szervkárosodást.
A kamrafibrilláció sürgősségi kezelése kardiopulmonális újraélesztéssel (CPR) és szívsokk-készülékkel végzett defibrillációval történhet.
1. Cardiopulmonalis újraélesztés (CPR)
Az orvos vagy a tisztiorvos nyomást gyakorol a mellkasra, hogy kiszivattyúzza a vért a szívből. Az újraélesztés addig végezhető, amíg a szív vissza nem tér az egyenletes ütemre.
2. Defibrilláció
Ez a sürgősségi kezelés egy szívsokk-eszközre (AED) támaszkodik, amely képes elektromos áramot vezetni a páciens mellkasfalához.
Az AED használata erősebb elektromos töltést biztosíthat, amitől a szív ismét vért pumpál. Az AED elektromos árama még arra is ösztönözheti a szívet, hogy visszatérjen a normál ritmushoz.
Aritmia kezelése
Miután a beteg állapota stabilabbá vált, a kezelést olyan gyógyszerekkel folytatják, amelyek az alapbetegséget kezelik.
Az orvosok általában olyan antiarrhythmiás gyógyszereket adnak, amelyek a szívverést normálisan tartják. Az aritmiák kezelése csökkenti a kamrafibrilláció későbbi visszatérésének kockázatát is.
Általában az antiarrhythmiás gyógyszereket, például az aszpirint, az adenozint és a warfarint hosszú ideig szedik, és rendszeres orvosi konzultációra van szükség a szívbetegségek ellenőrzéséhez.
szívsebészet
Ha a gyógyszeres kezelés nem segít a kamrafibrilláció kezelésében, szívműtétet lehet végezni. Az elvégzett műtét típusa az alapbetegségtől függ.
A John Hopkins Medicine elindításával az orvosok katéteres ablációt végezhetnek, hogy elpusztítsák a szív egyes olyan területeit, amelyek szabálytalan szívverést okoznak.
Egy másik műtéti lehetőség a szív szimpatikus denervációja az ellenőrizetlen kamrafibrilláció kezelésére. Ez az állapot gyakran tapasztalható olyan betegeknél, akiknek genetikai rendellenességei okozzák az aritmiáját.
Hogyan lehet megelőzni ezt az állapotot?
A megelőzés a kamrafibrillációt okozó betegségek felderítésével és kezelésével történhet.
A leginkább veszélyeztetett csoportoknak haladéktalanul megelőző intézkedéseket kell tenniük. Néhány ember, akinél fennáll a kamrafibrilláció kockázata, a következő állapotokkal rendelkeznek.
- Cardiomyopathia
- Volt már szívrohama?
- A szív munkáját befolyásoló gyógyszerek szedése
- Rendellenes elektrolitszint a szervezetben
- Genetikai betegségek, például rövid QT-szindróma, Brugada-szindróma vagy hipertrófiás kardiomiopátia
Számos gyógyszer szedhető a kockázat csökkentésére, beleértve a szívroham megelőzését is. Kezelőorvosa javasolhatja, hogy beültethető defibrillátorral rendelkezzen, amely segíthet abban, hogy szíve normális ritmusában verjen.
A kamrafibrilláció megelőzése érdekében azonban a kezelést a szív számára egészséges életmód alkalmazásának is kell kísérnie.
- Egészséges és kiegyensúlyozott étrend, amely magában foglalja a gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák, alacsony zsírtartalmú fehérjeforrások fogyasztását, valamint csökkentett só, cukor és telítetlen zsírok fogyasztását.
- Mozogj rendszeresen, különösen a szívet erősítő aerob gyakorlatokat, hetente legalább 75 percet.
- Hagyja abba a dohányzást és csökkentse az alkoholfogyasztást
- Tartsa a vérnyomást és a koleszterinszintet a normál határokon belül vagy az orvos ajánlása szerint.
A kamrafibrilláció olyan szívritmuszavar, amely végzetes lehet. Ha szívritmuszavarra utaló jeleket tapasztal, mint például gyakori mellkasi fájdalom, szédülés, szabálytalan szívverés és gyakori gyengeség, azonnal forduljon kardiológushoz.
