A cukorbetegség különféle súlyos szövődményeket okozhat a szemben, amelyek közül az egyik a diabéteszes makulaödéma. Megfelelő kezelés nélkül a cukorbetegség látásromláshoz és akár vaksághoz is vezethet.
Mi a diabetikus makulaödéma és hogyan kell kezelni?
Mi az a diabetikus makulaödéma?
A diabéteszes makulaödéma a retina megvastagodása a szemben a folyadék felhalmozódása miatt. Más elnevezésű betegség diabetikus makulaödémaEz a DME a diabéteszes retinopátia diabéteszes szövődményeinek része.
A DME akkor fordul elő, amikor felesleges folyadék halmozódik fel a makula belsejében. A makula az a terület, amely lehetővé teszi a szem számára, hogy fókuszáljon és lássa a finom vonalakat. Közvetlenül a retina közepén helyezkedik el, amely a szem hátsó részén található, erekkel teli réteg.
A magas vércukorszint károsíthatja a retina ereit. Idővel az erek gyengülhetnek, így a bennük lévő folyadék a makulába szivárog. Ennek eredményeként retinakárosodás, más néven retinopátia van.
A cukorbetegség egyéb szövődményeihez hasonlóan a diabéteszes makulaödéma kezelése is sikeresebb lesz, ha a betegséget korán felismerik. A kezelés megvédheti a szemét, és helyreállíthatja az elveszett látást.
Diabéteszes makulaödéma tünetei
A DME-nek számos tünete van, attól függően, hogy mennyire súlyos a folyadék felhalmozódása, és hogy a betegség érintette-e a foveát. A fovea vagy sárga folt a makula azon része, amely a látásélességért felelős.
Ha az ödéma még nem érintette a makulát, a beteg általában nem mutat semmilyen specifikus tünetet. Egyes betegek nem is tapasztalnak látászavarokat, mert diabéteszes makulaödéma csak a betegség korai szakaszában van.
Ennek ellenére a diabetikus makulaödéma gyakori tünete a látászavar a szem közepén vagy annak közelében. Ha cukorbeteg, a következő tünetekre kell figyelni:
- homályos vagy hullámos látás,
- kettős látás,
- a színek halványnak tűnnek vagy hiányoznak, és
- olyan árnyékok megjelenése, amelyek lebegni és mozogni látszanak, amikor a szem rápillant (lebeg), amikor néz.
Azonnal forduljon orvoshoz, ha ezen tünetek bármelyikét észleli. A további vizsgálatok segíthetnek az orvosoknak a betegség korai felismerésében, hogy a kezelés hatékonyabb legyen.
A diabetikus makulaödéma okai
Bármilyen betegség vagy orvosi eljárás, amely károsítja a retina ereit, makulaödémát okozhat. Cukorbetegeknél ez a betegség szorosan összefügg a cukorbetegség szövődményével, az úgynevezett diabéteszes retinopátiával.
A magas és ellenőrizetlen vércukorszint gyengítheti a retina ereit. Ezek az apró erek végül megsérülnek, kitágulnak az ellenőrzés alatt, és folyadék szivárog a retinába.
Az erekből kiszivárgó folyadék ezután a retina duzzanatát okozza. Megfelelő kezelés nélkül ez a duzzanat megzavarhatja a makula és a fovea működését, amelyek fontos szerepet játszanak a látás mechanizmusában.
Bárkinél kialakulhat makulaödéma, de a betegség általában a cukorbetegség szövődményeként jelentkezik. Ezért a cukorbetegek a legsebezhetőbb csoport.
Meg kell azonban jegyezni, hogy még a cukorbetegek csoportjában is vannak olyan tényezők, amelyek még nagyobb kockázatot jelentenek ennek a betegségnek. -ben végzett kutatásokra hivatkozva Román Szemészeti Lap , ezeket a tényezőket követve.
- A cukorbetegség hosszabb időtartama.
- Kontrollálatlan vércukorszint.
- Cukorbetegség okozta vesebetegség (diabetikus nefropátia).
- Magas koleszterin- és/vagy trigliceridszint (diszlipidémia).
- Magas vérnyomás (hipertónia).
- A kórelőzményben szereplő szemgyulladás (uveitis).
- Szemműtét vagy terápia története panretinális fotokoaguláció (PRP) .
- Terhesség.
Hogyan diagnosztizálják az orvosok ezt az állapotot?
A szemész egy sor vizsgálatot végez a DME diagnosztizálására. Ez a teszt mérheti a szem működését, kimutathatja az erek károsodását, és megmutatja, mennyi folyadék halmozódott fel a retinában.
A vizsgálat előtt szemcseppeket fog kapni a szem pupilláinak kitágítására. A nővér 10-15 percenként csepegteti be a gyógyszert, amíg a pupilla elég széles lesz. Így az orvos jobban láthatja a szeme belsejét.
Az alábbiakban néhány szemvizsgálatot talál a diabéteszes makulaödéma diagnosztizálására.
- Látásélesség teszt. Az orvos felkéri Önt, hogy olvassa el a számok és betűk sorozatát, amelyek mérete fentről lefelé haladva csökken.
- Amsler rács. Észrevesz egy képet egy dobozról, amelynek közepén egy pont található. Innen az orvos láthatja, hogy a látása még mindig normális vagy romlott-e.
- Szemfenék fotó. Ebben a vizsgálatban az orvos részletes képeket készít a retináról, hogy észlelje az erek rendellenességeit.
- Optikai koherencia tomográfia (OKTÓBER). Ez az eljárás magában foglalja a fényhullámok használatát a retina duzzanatának kimutatására.
- Szem angiográfia. A szem angiográfiájában orvosa festéket fecskendez a karjába, és figyeli, ahogy az átfolyik a retinán.
A DME diagnosztizálására szolgáló szemvizsgálat nem okoz különösebb mellékhatásokat. Azonban a szeme érzékenyebbé válhat a fényre a pupillatágító gyógyszeres cseppek után. Ez normális, és néhány órán belül javulni fog.
Diabéteszes makulaödéma kezelése
A diabetikus makulaödéma kezelésére többféle kezelés létezik. Állapotától függően kezelőorvosa javasolhat egy vagy több kezelési módot egyszerre. A következő típusú kezelések állnak rendelkezésre.
1. Lézerterápia
Az orvosok lézert használhatnak a sérült vagy szivárgó erek helyreállítására. Ezenkívül a lézerterápia megakadályozhatja a kóros erek kialakulását a retina körül.
A rendszeres lézerterápia megőrizheti látását és megelőzheti a további károsodásokat. Az optimális eredmény elérése érdekében azonban előfordulhat, hogy ezt a terápiát többször is alá kell vetni.
2. Gyógyszer injekció a szembe
A diabetikus makulaödéma kezelésére kétféle gyógyszer létezik, nevezetesen: anti-vascularis endothel növekedési faktor (anti-VEGF) és szteroidok. Az anti-VEGF segít csökkenteni a duzzanatot, és megakadályozza a retinát károsító erek képződését.
Egyes esetekben a szemész szteroid gyógyszereket is alkalmazhat. Ez a gyógyszer csökkentheti a retina duzzadását és javíthatja a látást. Az orvosok általában szteroidokat használnak, ha az anti-VEGF nem működik jól.
Hogyan lehet megelőzni a diabetikus makulaödémát
Íme néhány tipp, amellyel csökkentheti a diabetikus makulaödéma kockázatát.
- Rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintet.
- Étkezzen egészségesen és rendszeresen mozogjon.
- Vegye be a cukorbetegség elleni gyógyszert az orvos utasítása szerint.
- Tartsa a koleszterinszintet és a vérnyomást a normál tartományon belül.
- Rendszeresen ellenőrizze a szemét az orvoshoz.
- Ne hagyja figyelmen kívül a szemében megjelenő tüneteket.
A diabéteszes makulaödéma a cukorbetegség szövődménye a szem retinájában. Megelőzheti a cukorbetegek egészséges életmódjával. Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, azonnal forduljon orvoshoz, hogy elkerülje a további károsodást.
Ön vagy családja cukorbeteg?
Nem vagy egyedül. Csatlakozzon a cukorbetegek közösségéhez, és találjon hasznos történeteket más betegektől. Iratkozz fel most!
