Meghatározás
Mi az adrenokortikotrop hormon (ACTH) stimulációs teszt Cosyntropinnal?
A Cosyntropin (Cortrosyn) egy mesterséges vegyi anyag (laboratóriumban gyártják), amelynek funkciója hasonló az ACTH hormonhoz. Ez az anyag serkentheti a mellékvesekéreget kortizol termelésére.
A vizsgálat során Cosyntropin injekciót kap. Ezután az orvos/szakorvos ellenőrzi a kortizolszintet az injekció beadása előtt és után. A kortizolszint figyelésével az orvosok megállapíthatják, hogy a mellékvesekéreg megfelelően működik-e vagy sem.
A plazma kortizolszintjének növekedése a Cosyntropin injekció után azt jelzi, hogy a mellékvesék jól reagálnak a stimulációra. Más szóval, a mellékvesék normálisak, és a mellékvese-elégtelenség oka az agyalapi mirigy (hipopituitarizmus/szekunder mellékvese-elégtelenség).
Ezzel szemben, ha a Cosyntropin injekció után nem emelkedik a kortizolszint, akkor a mellékvesékben mellékvese-elégtelenség okozta rendellenességek mutatkoznak. Ezt a rendellenességet primer mellékvese-elégtelenségnek (Addison-kór) nevezik.
Általánosságban elmondható, hogy a mellékvese-elégtelenséget okozó mellékvese-betegségek közé tartozik a mellékvese vérzés, infarktus, autoimmun betegségek, daganatos áttétek, mellékvese műtéti reszekció vagy veleszületett mellékvese enzim-elégtelenség.
Vizsgálatokat végeznek a Cushing-szindróma (Cushing-szindróma) diagnosztizálására is. A Cushing-szindróma egy olyan szindróma, amely a vese mindkét oldalán mellékvese-megnagyobbodást okoz, így a kortizolszint a kezdeti szinthez képest alig vagy egyáltalán nem emelkedik.
Mikor kell cosyntropinnal stimulálni?
Orvosa javasolni fogja ezt a vizsgálatot, ha mellékvese-rendellenességre utaló jelek és tünetek jelentkeznek. A tesztek segítségével az orvosok meg tudják határozni a mellékvesék nem hatékony működésének okát, akár mellékvese-, akár agyalapi mirigy-rendellenességek okozzák. Ezenkívül ezt a vizsgálatot a Cushing-kór diagnosztizálására végzik.
A mellékvese-rendellenességek tünetei eltérőek. Bár a tünetek gyakoriak, és könnyen megtalálhatók más betegségekben is, azonnal forduljon orvoshoz és végezzen vizsgálatot, ha a következőket tapasztalja:
- drasztikus fogyás
- alacsony vérnyomás
- étvágytalanság
- az izmok gyengének érzik magukat
- izom- és ízületi fájdalom
- sötét bőr
- diszpozíció
- kényelmetlenség
A vérben a megnövekedett kortizol tünetei a következők:
- pattanás
- kerek arc
- elhízottság
- változások a haj vastagságában és az arcszőrzet növekedésében
- szabálytalan menstruációs ciklus nőknél