A keresztbe tett szemek, más néven strabismus olyan állapotok, amikor a két szem helyzete nem párhuzamos, ami miatt az ember tekintete nem egyidejűleg egy tárgyra szegeződik. A szem egyik oldala kifelé, befelé, felfelé vagy lefelé fordulhat, mintha elvonná a figyelmet attól, hogy másfelé nézzen. Sok esetben a két szem felváltva fejjel lefelé fordul. Ismerős ez az állapot?
A keresztezett szemeket a szülői genetikai tényezők okozzák
A keresztezett szemek általában olyan embereknél fordulnak elő, akiknek gyenge a szemizmok kontrollja vagy súlyos rövidlátásuk van. A legtöbb esetben ennek a szembetegségnek nincs határozott oka. Keresztezett szem előfordulhat állandóan vagy csak bizonyos időpontokban, például stresszhelyzetben, sok olvasás után vagy valamilyen alapbetegség következtében. A napi tevékenységek mellett a felnőttkorban felbukkant kancsalság a stroke korai jele lehet.
Vannak, akik természetükből adódóan rossz szempozícióval születnek. Ezt veleszületett kancsalságnak nevezik. A keresztezett szemek általában csecsemőknél és gyermekeknél alakulnak ki, leggyakrabban három éves kortól kezdődően, de nem ritka, hogy a tinédzserek és a felnőttek életük egy szakaszában kialakul a betegség.
Egyes babák szeme ferdenek tűnhet, de valójában ugyanabba az irányba néznek. Ezt az állapotot pszeudosztrabizmusnak vagy hamis keresztezett szemnek nevezik. Ennek az állapotnak a megjelenése csecsemőknél a belső szemzugot borító további bőrrétegnek vagy a baba széles orrnyeregének arányaiból adódhat.
Egyes esetekben a szemek hibás helyzete az idegrendszeri rendellenesség eredménye, különösen a szemizmokat szabályozó idegrendszer összegyűjtése, amelyet daganat vagy genetikai rendellenesség okozhat.
Azonban ne becsülje alá a keresztes szeműt. Természetesen a csecsemőknél a hunyorított szemek megjelenése magától elmúlik, ahogy az arc formája alakul – azonban ha az állapot nem javul, a kancsalság felnőttkorban is folytatódhat, ha nem kezelik. Az orvosoknak minden 4 hónapos vagy annál idősebb gyermeket ellenőrizniük kell, ha a kancsalsága egyáltalán nem változott.
A kezeletlen kancsalság tartósan rossz látást okozhat a szem érintett oldalán. Ezt az állapotot amblyopianak, más néven lusta szemnek nevezik.
A keresztbe tett szem kettős látást jelent? Nem mindig
Mindegyik szemben hat izom található, amelyek a szem mozgását szabályozzák. Ezek az izmok olyan jeleket kapnak az agytól, amelyek irányítják, hogy a szemgolyónak milyen irányba kell mozognia.
Normál szemekben mindkét szem együtt dolgozik, így mindkettő ugyanarra a tárgyra mutat. Ha probléma van a szemmozgás szabályozásával, az agy két különböző képet kap. Eleinte ez kettős látást és zavart okoz. Amikor a szemek ilyen eltolódása először serdülőkorban vagy felnőttkorban jelentkezik, a személy szokatlan módon elfordíthatja a fejét, hogy egy bizonyos irányba nézzen, és elkerülje a kettős látást.
A gyermek agya azonban elegendő monokuláris nyommal rendelkezik ahhoz, hogy megértse, melyik tárgy van a másik előtt. Ez nyilvánvaló, ha egy szokásos filmet néz egy lapos képernyőn, ahol nem okoz gondot a háromdimenziós struktúrák megkülönböztetése. Idővel agya megtanulja figyelmen kívül hagyni a szeme fordított oldaláról vetített képet, és vakfoltot hoz létre az egyik szeme előtt, így minden tárgyat csak egyszer fog látni. Ez az önadaptációs képesség azonban az életkorral el fog tűnni. Ha egy személy gyermekkora óta keresztbe tette a szemét, és nem kezelik azonnal, a szem három dimenziót látó képessége (sztereopsis) nem fejlődhet ki.
Valójában tehát nincs valódi zavartság és fogyatékosság, amelyet a kancsal szemű tulajdonosok tapasztalhatnak, kivéve azokat a speciális feladatokat, amelyek fokozott figyelmet igényelnek a látásra.
A keresztezett szemek kezelhetők
A keresztbe tett szem negatív hatással lehet a pszichológiára, és befolyásolhatja az egyén önbizalmát, mivel ez az állapot megzavarja a beszélgetőpartnerrel való normál szemkontaktus-kommunikációt, így gyakran zavart és kínos helyzetet okoz a másokkal való interakció során.
A kancsalság kezelésére először szemészhez kell fordulnia. A terápia korai szakaszában nem sebészi kezelés javasolt, hogy a befordított szem ne fejlődjön amblyopiává (lusta szem). Ha ez a tendencia jelen van az Ön állapotában, az orvos speciális szemüveget ír fel a lusta szem teljesítményének „kikényszerítésére” (szemtapasszal vagy más módszerrel), amíg a harmonikus szemlátás nem érhető el. A krónikus rövidlátás okozta kancsalság esetén ez a szemüveg képes kezelni ezt az állapotot, amíg meg nem gyógyul anélkül, hogy szemizomműtétet kellene végezni.
A látásterápia (beleértve a szemüveg viselését is) elsődleges célja annak biztosítása, hogy a lusta szem állapota a gyermek nyolc éves vagy annál idősebb kora előtt, vagy a tartós látásvesztés előtt részesüljön vizuális képzésben.
A kancsalság korrigálására szolgáló sebészeti eljárást egy vagy több szemizom hatásának erősítésére vagy gyengítésére végezzük. Ideális esetben ezt az eljárást gyermekkorban végzik el, ha gyermekénél kancsalságot diagnosztizálnak. Ha ezt a beavatkozást felnőttként végzik, akkor helyi érzéstelenítésben kell átesni (a szem zsibbadt lesz, de tudatában marad a környezetének).
Az izomerősítés azt jelenti, hogy eltávolítjuk az egyik idegvégződés egy kis részét, majd visszahelyezzük ugyanarra a helyre. Ez lerövidíti a szemizmokat, ami a szemet az izom oldala felé húzza. Az izomrelaxációt az izom hátrafelé mozgatására vagy az izomba való kis bemetszésekre végezzük. Ez izomgyengeséget eredményez, ami lehetővé teszi, hogy a keresztezett szem eltávolodjon az izom oldalától.
