A sztatinokat több mint 20 éve használják biztonságos és jól tolerálható koleszterin-gyógyszerként. De csakúgy, mint bármely más gyógyszer, a sztatinok is okozhatnak mellékhatásokat – különösen az érzékenyebb embereknél. A sztatinok néha duzzanatot és érzékenységet okozhatnak az izmokban. Ha az izomfájdalom továbbra is olyan erős, hogy legyengíti, akkor ezt az állapotot rabdomiolízisnek nevezik. A rabdomiolízis végzetes lehet.
A statin-koleszterin gyógyszerek izomfájdalmat okozhatnak
A sztatinok viszonylag gyakori mellékhatása az enyhe izomfájdalom. Nem teljesen ismert, hogy ez a koleszterin-gyógyszer hogyan okoz izomfájdalmat. Az egyik elmélet szerint a sztatinok befolyásolják az izomsejtek fehérjetermelését, ami aztán lelassítja az izomnövekedést.
Egy másik elmélet azzal érvel, hogy a sztatinok csökkentik a szervezetben a Q10 koenzim nevű természetes anyag szintjét. A Q10 koenzim segíti az izmokat az energiatermelésben. A koenzimek csökkent szintje azt jelenti, hogy az izmok kevesebb energiát termelnek. Kevés energiával az izomsejtek nem tudnak megfelelően működni. Ez izomfájdalmakhoz, izomfáradtsághoz és izomgyengeséghez vezethet, így az egykor egyszerű feladatok, például a lépcsőzés vagy a gyaloglás kényelmetlenné és fáradttá tehetik a sztatinok szedése közben.
Ha azonban ez az izomfájdalom továbbra is olyan erős, hogy a sztatinok hatására idővel elgyengül, ez a rabdomiolízis jele lehet. A rabdomiolízis a statin-koleszterin gyógyszerek ritka mellékhatása, és figyelni kell rá.
Mi az a rabdomiolízis?
A rabdomiolízis egy ritka szindróma, amelyet az izomrostok elhalása miatti súlyos izomkárosodás jellemez, így a rosttartalom a véráramba kerül. Az izomkárosodás ekkor a mioglobint is felszabadítja a véráramba. A mioglobin egy fehérje, amely oxigén tárolására szolgál az izmokban. A túl sok mioglobin a vérben elektrolit-egyensúlyzavarokat okozhat akut veseelégtelenséghez.
Melyek a rhabdomyolysis gyakori jelei és tünetei?
A rhabdomyolysis gyakori tünetei a következő tünetek hármasával írhatók le: izomfájdalom, duzzanat, gyengeség és sötét vizelet (általában vöröses vagy lilás). A rhabdomyolysis tipikus izomfájdalom tünetei közé tartozik a merevség és a görcsök.
A fellépő izomfájdalom általában leginkább a test tövéhez közeli izmokban, például a combban és a vállakban, a hát alsó részén és a vádliban érezhető leginkább. Az, hogy milyen súlyos az izomgyengesége, az izomkárosodás súlyosságától függ.
További fellépő tünetek és panaszok közé tartozik a fáradtság, levertség, erős szomjúság (hipovolémia; folyadék- és elektrolithiányos szindróma), valamint a szapora és szabálytalan szívverés. Egyes embereknél a duzzadt és gyenge izmok néha váladékozást okozhatnak.
A rhabdomyolysis okozta szabálytalan szívritmus növelheti a szívroham kockázatát a súlyos hiperkalémia (a túlzott káliumszint) miatt.
Miért törődjek ennek a koleszterin gyógyszernek a hatásaival?
A kezeletlen rhabdyomyolysis veseelégtelenséghez vezethet.
Maguk a sztatinok is a legszélesebb körben használt koleszterin gyógyszerek. A sztatinok a koleszterin gyógyszerek egy osztálya, amelyek könnyen felismerhetők, mivel mindegyik -statinra végződik, nevezetesen:
- Atorvasztatin
- Cerivastatin
- Fluvasztatin
- Lovastatin
- Mevasztatin
- Pitavasztatin
- Pravasztatin
- Rosuvastatin
- szimvasztatin
A fent említett sztatinok közül nem mindegyik áll rendelkezésre Indonéziában, de az atorvasztatin, pravasztatin és szimvasztatin a BPJS hatálya alá tartozó gyógyszerek példái.
Azok a kockázati tényezők, amelyek növelhetik a koleszterin gyógyszerek rabdomiolízisének kockázatát, származhatnak a gyógyszer hatóanyagából vagy magából a beteg állapotából. Azaz:
- A statin gyógyszer típusa. A pravasztatin és a fluvasztatin olyan típusok, amelyek kisebb izomkárosodást okoznak, mivel hatásuk alacsonyabb. Eközben a szimvasztatin alkalmazását napi 40 mg-ra kell korlátozni, és napi 20 mg-ra kell korlátozni, ha a gyógyszert az amlodipin szívgyógyszerrel egyidejűleg adják.
- Meglévő neuromuszkuláris (neuromuszkuláris) rendellenességek
- Pajzsmirigy alulműködés, akut vagy krónikus veseelégtelenség és obstruktív májbetegség jelenléte
- A páciens genetikai faktorai a sztatinok sejtekbe történő bejuttatásáért felelős fehérjén
- A következő gyógyszerek egyidejű alkalmazása: kalciumcsatorna-blokkoló (diltiazem, verapamil), HIV és hepatitis C elleni proteázgátlók, amiodaron, grapefruit vagy grapefruitlé, ciklosporin, fibrátok, kolhicin, niacin.
Kerülje a sztatinok szedését a fent felsorolt gyógyszerek bármelyikével együtt, hogy elkerülje a gyógyszerkölcsönhatások kockázatát. Beszélje meg kezelőorvosával a típust, az adagolási rendet és az Ön számára legjobb sztatin-koleszterin-gyógyszer használatának módját.
