Indonéziában újra felbukkan a diftéria. Az Egészségügyi Minisztérium arról számolt be, hogy 2017 októbere és novembere között a diftéria baktériumok terjedését észlelték Indonézia 20 tartományában. Ezért a kormány most rendkívüli eseménnyé teszi a diftériajárványt. Mitől lesz ismét diftériajárvány Indonéziában, milyen diftéria-megelőzési erőfeszítéseket lehet tenni a betegség veszélyeinek elkerülése érdekében?
Diftéria egy pillantásra
A diftéria a Corynebacterium által okozott betegség. Ez a fertőzés általában a torkot, az orrot és a bőrt támadja meg.
A diftéria-betegség a levegőben lévő részecskéken keresztül gyorsan terjed, ha gondatlan köhögéskor vagy tüsszentéskor (nem takarja el a száját vagy nem visel maszkot), hanyagul köpködik, és ha bőrrel érintkezik a szennyezett személyes tárgyakkal. Az azt okozó baktériumokkal fertőzött seb megérintése szintén kiteheti Önt ennek a betegségnek.
A diftéria általános tünetei a torokfájás és rekedtség, légzési és nyelési nehézség, orrfolyás, erős nyáladzás, láz, hidegrázás, beszédzavar és hangos köhögés.
Ezt a tünetsorozatot a diftériát okozó baktériumok által termelt toxin okozza. Amikor a méreganyagok a véráramba kerülnek, károsíthatják a szívet, a veséket, az idegrendszert, az agyat és más egészséges testszöveteket.
Általában a diftéria kezdetben nem okoz jelentős tüneteket. Ezért lehet, hogy sok már fertőzött ember egyáltalán nem tudja, hogy beteg. Ez az állapot gyorsan kiterjesztheti a diftéria betegség terjedését. Valójában van egy hatékony módja a diftéria megelőzésének, mégpedig a védőoltás révén.
Diftériajárvány Indonéziában
Indonéziát az 1990-es évek óta diftériamentes országnak minősítette az Egészségügyi Világszervezet (WHO). Ez a baktérium 2009-ben "látogatott", de a diftéria megelőzése érdekében a gyermekek vakcinázásával 2013-ban sikerült felszámolni a betegség terjedését.
2017. október közepéig új diftériás esetek jelentek meg. Megállapították, hogy 20 tartományban csaknem több mint 95 körzet fertőződött diftériával. Az idetartozó területek Nyugat-Szumátra, Közép-Jáva, Aceh, Dél-Szumátra, Dél-Szulavesi, Kelet-Kalimantan, Riau, Banten, DKI Jakarta, Nyugat-Jáva és Kelet-Jáva.
Mi az oka annak, hogy a diftéria ismét járványossá válik Indonéziában?
A WHO megköveteli minden országtól, hogy rutinszerű oltásokat végezzenek a fertőző betegségek kitörésének megelőzése érdekében. A diftéria-megelőzési lépést a nemzeti immunizálási programon keresztül az indonéz egészségügyi minisztérium már régóta végrehajtja.
Sajnos nem minden indonéz gyerek kap teljes körű oltást, beleértve a diftéria elleni immunizálást is, különféle dolgok miatt.
Az Indonéz Egészségügyi Profil adatai szerint 2015-ben az öt év alatti gyermekek teljes alapimmunizálási ellátottsága csak 86,54 százalékot ért el. Eközben a kormány akkori célkitűzése 91 százalék volt. Az indonéz egészségügyi minisztérium adatai szerint a közelmúltban előforduló diftériás esetek 66%-át tudatlanság, hanyagság vagy a diftéria védőoltással történő megelőzésének megtagadása okozza.
Sok szülő tétovázik, vagy akár teljesen elutasítja gyermeke immunizálását, mert hisz a társadalomban keringő tévhitekben. Például olyan pletykák, amelyek szerint az immunizálás bénulást vagy autizmust okoz, két mítosz, amelyeknek valójában nincs érvényes orvosi tudományos alapja.
Az így akadályozott diftéria-megelőzési erőfeszítések aztán kiváltották az endémiás diftériabetegséget Indonéziában annyi év után.
Különféle módszerek a diftéria megelőzésére
1. Korai immunizálás, mint korai diftéria megelőzés
Az Indonéz Gyermekorvosok Szövetsége (IDAI) és az indonéz egészségügyi minisztérium folyamatosan arra kér minden szülőt, hogy azonnal vigye gyermekét diftéria elleni védőoltásra a diftéria elleni megelőzés érdekében.
Valójában a diftéria nagyon könnyen megtámadhatja azokat a gyermekeket és kisgyermekeket, akiket nem immunizáltak, majd átterjednek más területekre. Ezért minden gyermeket védőoltással kell ellátni.
Még a felnőttek is fennállnak a diftéria kockázatának. A diftériás megbetegedések felnőtteknél nagyrészt annak tudható be, hogy nem kapták meg a felnőttkori diftéria elleni védőoltást, vagy gyermekkoruk óta nem teljes körű immunizáltság.
Diftéria elleni immunizálási ütemterv gyermekek számára
A diftéria elleni oltóanyagoknak négy típusa létezik, nevezetesen a DPT vakcina, a DPT-HB-Hib vakcina, a DT vakcina és a Td vakcina. Ezeket a vakcinákat különböző életkorban adják be. Minden vakcinát a gyermek fejlettségi korának megfelelően adnak be.
A diftéria megelőzésére szolgáló védőoltást általában puskesmasban, posyanduban, iskolákban és más egészségügyi intézményekben végzik.
Részletesebben, az Egészségügyi Minisztérium nemzeti alapimmunizálási programjában szereplő diftéria elleni vakcina beadásának szabályai: A diftéria fertőző, veszélyes és halálos, de Indonéziában immunizálással megelőzhető:
- Három adag DPT-HB-Hib alapimmunizálás (diftéria, pertussis, tetanusz, hepatitis-B és Haemophilus influenza b típusú) 2, 3 és 4 hónapos korban,
- Egy adag DPT-HB-Hib utóoltás 18 hónapos korban,
- Egy adag DT (diphteria tetanusz) utóvédő immunizálás 1-es fokozatú SD/egyenértékű gyermekek számára,
- Egy adag Td (tetanusz diftéria) utóvédő immunizálás 2. fokozatú SD/egyenértékű gyermekek számára, és
- Egy adag Td utóvédett immunizálás 5. fokozatú SD/ekvivalens gyermekek számára.
Most itt az ideje, hogy megbizonyosodjon arról, hogy gyermeke megkapta-e az ütemterv szerinti teljes oltást, beleértve ezt a diftéria elleni oltást is. Ha nem teljes, akkor azonnal be kell fejezni. Mert a diftéria kockázata még felnőtt koráig leselkedik rá.
Ha az immunizálási programot 7 éves korig elhalasztják vagy megszakítják, három további immunizálási adagot kell elvégezni:
- Hajtsa végre a kevesebb diftéria toxoidot tartalmazó Td (Tenatus diftéria) immunizálást 4-8 héttel a több diftéria toxoidot tartalmazó DT (Diphtheria tetanus) immunizálás folytatása után
- Td immunizálás 6-12 hónappal az első adag után
Még ha gyermeke teljes rutin immunizálást kapott is, akkor sem kap immunitást a diftéria ellen egy életen át. Gyermekének 10 évente meg kell ismételnie a védőoltást a diftéria megelőzésére, amikor felnő.
2. Vakcinák a diftéria megelőzésére felnőtteknél
A diftériás megbetegedések felnőtteknél leginkább az oltás hiányának vagy a gyermekkoruk óta fennálló hiányos immunizálásnak tudhatók be.
Ezért meg kell győződnie arról, hogy megkapta-e a diftéria elleni védőoltást vagy sem. Ha még nem tette meg, akkor is újra védőoltást kell kapnia, hogy megelőzze ezt a betegséget.
Tehát mi van akkor, ha beoltották, de felnőttként még mindig diftériának van kitéve? Nos, annak ellenére, hogy beoltották, az oltásból származó immunitás idővel csökkenhet. Lényegében a diftéria védőoltással történő megelőzése nem biztosít immunitást a betegséggel szemben egy életen át.
Hogyan lehet megelőzni a diftériát olyan felnőtteknél, akiket teljes körűen beoltottak . 11 vagy 12 éves korban 10 évente újra kell immunizálni.
Melyek a diftéria elleni oltás típusai felnőttek számára?
A felnőtteknek szánt diftéria elleni vakcina a Tdap és a Td vakcinákat használja. Maga a Tdap a DTP vakcina innovációja, amely a gyermekek diftéria megelőzésére szolgáló vakcina típusa.
A különbség az, hogy a Tdap acelluláris pertussis komponenst használ, amelyben a pertussis baktériumokat inaktívvá teszik, így biztonságosabb mellékhatásokat biztosít, mint a DTP.
Míg a Td egy fejlett vakcina (gyorsító) tenatus és diftéria esetén, magasabb tetanusz toxoid komponenssel.
A 19 és 64 év közötti felnőtteknél a diftéria megelőzése a CDC által meghatározott szabályok szerint történhet. Íme néhány előírás a diftéria elleni védőoltás felnőttek számára történő beadására vonatkozóan:
- Felnőttek, akik soha nem kaptak Td vakcinát, vagy akiknek az immunizálási státusza nem teljes: 1 adag Tdap vakcina, majd Td vakcina emlékeztető oltás 10 évente.
- Felnőttek, akiket egyáltalán nem immunizáltak: Az első két adagot 4 hét különbséggel adják be, a harmadik adagot 6-12 hónappal a második adag után.
- Felnőttek, akik nem kaptak három adag Td vakcinát: figyelembe véve a fennmaradó adagot, amelyet nem teljesítettek.
3. Ismerje fel a diftéria tüneteit, mielőtt túl késő lenne
Azt is megtehetjük, hogy a diftéria tüneteit kezdettől fogva felismerjük, hogyan lehet megelőzni a diftériát, hogy a betegség veszélyének terjedése megálljon. Előfordulhat, hogy a diftéria betegség kezdetben semmilyen tünetet nem okoz. Azonban ügyeljen a fertőzés korai tüneteire, mint például:
- magas láz (38 Celsius fok felett),
- Szürke membránok megjelenése a mandulákon, a torkon és az orron
- nyelési fájdalom,
- Duzzanat a nyak körül ill bika nyakát,
- Légszomj és horkoló hang.
Ha gyanítja, hogy gyermeke vagy más családtagja diftériát kapott, ne késleltesse a kezelést, és azonnal vigye a legközelebbi kórházba.
A diftéria sürgősségi kezelési lépései általában az izolálást (hogy ne terjedjenek át másokra), valamint szérum antidiftéria (ADS) és antibiotikumok (penicillin és eritromicin) beadását foglalják magukban.
A diftéria megelőzésének ez a módja nemcsak annak kockázatát kockáztatja, hogy a betegséget másokra is átadja, hanem elkerülheti a veszélyes szövődményeket is.
4. Az egészséges és tiszta életmód megvalósítása
A diftéria elleni vakcina által biztosított immunitás nem biztosít élethosszig tartó immunitást. Mindeközben továbbra is fennáll a diftériabaktériumok terjedésének veszélye, különösen a sűrűn lakott területeken, ahol a tisztaság szintje nem megfelelő a higiéniához, vagy nem megfelelő a higiénia.
Ezért a diftéria megelőzésének maximalizálása érdekében a környezeti tisztaság fenntartásával, valamint az egészséges higiéniai szokások és magatartásformák betartásával kell kísérni a megelőző intézkedéseket. A diftéria megelőzésének néhány módja, amelyet megtehet, függetlenül attól, hogy fertőzött-e diftériával vagy sem:
- Szokjon rá, hogy kézszappannal mosson kezet olyan tevékenységek előtt és után, amelyek lehetővé teszik, hogy ki legyen téve a betegség baktériumainak
- A ház rendszeres takarítása, különösen azokban a szobákban és bútorokban, amelyek a betegség baktériumok melegágyává válhatnak
- Keresztszellőzéssel vagy légtisztító használatával biztosítsa a levegő jó keringését a helyiségben
- A szenvedők által használt háztartási eszközök tisztítása antibakteriális tisztítószerekkel
- Növelje a szervezet immunitását az egészséges táplálkozás követésével, rendszeres testmozgással, elegendő pihenéssel, valamint az alkohol- és cigarettafogyasztás csökkentésével
- Használjon maszkot, ha olyan tüneteket tapasztal, mint a köhögés és a tüsszögés
- Rendszeresen tisztítsa meg a fertőzéses bőr sebet, és fedje le vízálló anyaggal
Szülővé válás után szédül?
Csatlakozzon a szülői közösséghez, és találjon más szülők történeteit. Nem vagy egyedül!
