A Dupuytren kontraktúrája idegen lehet a fülében. Ez az állapot a tenyér bőre alatti szövetréteget érinti, aminek következtében az ujjak meggörbülnek. Szerencsére ez az állapot kezelhető. Melyek a Dupuytren-kontraktúra kezelési módjai? Tehát lehetséges-e szövődménye ez a kezelés?
Különféle kezelések Dupuytren kontraktúrájára
A Dupuytren kontraktúrája a tenyérben lévő szövet megvastagodását okozza, amely az ujjakat húzza. Ennek eredményeként a kezdetben hajlítható és kiegyenesíthető ujj helyzete megmerevedik és tovább hajlik.
Általában ez az állapot a gyűrűs és a kisujjakon fordul elő. Bár nem életveszélyes, ez az állapot meglehetősen zavaró. Idővel az ujj állapota rosszabbodik, és nehezen használható.
Forrás: Hub Pages Annak érdekében, hogy ne okozzon fogyatékosságot, a Dupuytren-kontraktúrában szenvedőknek kezelésen kell részt venniük. Íme néhány kezelés, amelyen a betegek részt vehetnek.
1. Nyújtás és kortizon injekció
A hajlított ujjak legáltalánosabb kezelése a sínnel végzett nyújtó mozdulatok (sín vagy kis deszka a csont fedezésére). A cél az, hogy növeljük a kéz ízületeinek mozgékonyságát, hogy ne legyenek merevek.
A nyújtás mellett az orvos kortizont is bead, hogy minimalizálja a bőr megvastagodását az érintett tenyér területén. Sajnos ez a kezelés nem hatékony elsődleges kezelésként vagy külön-külön, például csak nyújtás kortizon injekció nélkül, vagy fordítva. Ez a kezelés általában hatékonyabb a műtét után.
2. Tű aponeurotómia
Ez a kezelés úgy történik, hogy egy tűt szúrnak be a Dupuytren szövetébe, amely meghúzza az ujját. Ez fellazítja a szövetet, és lehetővé teszi az ujjak összehúzódását és mozgását. Az orvos a tűket több helyen szúrja be a szövet körül, anélkül, hogy bemetszen.
A tűs aponeurotómia kezelése nagyon biztonságos. Sajnos nem minden Dupuytren állapot gyógyítható így. Egyes esetekben a Dupuytren gyorsan visszatérhet.
3. Kollagenáz injekció
A kollagenáz egy speciális enzim, amelyet a tenyér érintett területére fecskendeznek be. A cél a szűk szövet feltörése, hogy az ujjak összehúzódhassanak, és ne legyenek merevek.
A Dupuytren kontraktúra kezelését nem csak egyszer lehet elvégezni. A pácienst felkérik, hogy 2-3 napon belül adja be újra az injekciót, hogy az ujját húzó szövet eltörjön.
4. Működés
A műtét a Dupuytren-kontraktúra leggyakoribb kezelése. A műtét végrehajtásakor az orvos közvetlen bemetszést végez a Dupuytren szövetének területén, eltávolítja, majd ismét bezárja a bemetszést. A szövetek eltávolítása után a kéz egyes részeit hetekig bekötözik, és több hónapig sínbe kötik.
A kezelés ujjnyújtó gyakorlatokkal, kollagenáz injekciókkal és tűs aponeurotómiával folytatódik, hogy a Dupuytren kontraktúrája ne ismétlődjön meg. Egyes esetekben további műtétre van szükség. Ez azonban nehezebb, mint az első műtét a tenyérben lévő hegszövet miatt.
5. Megmentő kezelés
A mentőkezelés azoknak a Dupuytren-összehúzódásokban szenvedő betegeknek van fenntartva, akik nem tudtak sikeresen alávetni a korábbi kezelést. Ez az utolsó kezelés, és célja az állapot súlyosbodásának megakadályozása. Néhány végrehajtandó eljárás a következőket tartalmazza:
- Közös fúzió. Műtét a hajlított ujj körüli ízület beállítására, hogy az ujj ne legyen hajlítva.
- Külső rögzítés. Helyezzen egy eszközt az ujjcsontba, amely megfeszíti a szövetet, hogy az ujj összehúzódhasson.
- Amputálás. Amputációs eljárásokat ritkán, csak súlyos esetekben végeznek, hogy megkönnyítsék a beteg kézhasználatát.
Dupuytren kontraktúra kezelésének szövődményei
Bár Dupuytren kontraktúrája kezelhető, a kiújulás kockázata továbbra is fennáll. A kezelést követő 3-5 éven belül kezelésen átesett emberek közel 50%-a újra átéli ezt az állapotot.
Amellett, hogy kiújulhatnak, egyes kezelések új problémákat is okoznak, például idegkárosodást, fájdalmat és hegesedést. Idegkárosodás szinte minden kezelés során előfordul, különösen a műtét során. Az idegkárosodás a kéz zsibbadását vagy bizsergő érzést okozhat az érintett tenyérben.
Ekkor a kéz területe is fájdalmat okoz, amely bármikor megjelenhet. A műtét után hegszövet is kialakulhat.
Megelőzhetők-e a Dupuytren kontraktúra-kezelés szövődményei?
Nincs specifikus módszer az ujjhajlításból származó szövődmények kockázatának csökkentésére. Ennek azonban több módja is van. Kezdje azzal, hogy konzultáljon kezelőorvosával, hogy melyik kezelés a legalkalmasabb az Ön állapotához.
Felkereshet olyan orvost, aki a saját területén jártas, például ortopéd orvost. Az ápolás mellett próbáljon lépést tartani minden olyan tevékenységgel, amely a kezeit érinti. Rendszeresen végezzen ellenőrzéseket, hogy tisztában legyen a kezelés hatékonyságával és szervezete állapotával.
