A lepra olyan betegség, amely megtámadja a perifériás idegeket, a bőrt, a szemet és a csontokat, ha nem kezelik azonnal. Valójában a lepra gyógyítható, ha a beteg azonnal kezelést kap, és rutinszerűen a kezelés befejezéséig esik át. Ellenkező esetben nagy valószínűséggel visszafordíthatatlan rokkantsághoz vezet. Hogyan károsítja a lepra a beteg testét? Tekintse meg a következő áttekintést.
Hogyan károsítja a lepra a perifériás idegeket és a bőrt?
A Nemzetközi Leprakönyv szerint M. Lepra az egyetlen baktérium, amely megfertőzi a perifériás idegrendszert. A legtöbb lepracsíra a Schwann-sejtekben található, hogy a lepra túlélje, osztódjon, és magokat vethessen a Schwann-sejtekbe.
Ezek a baktériumok a test hűvösebb területeit választják szaporodni, és a kapcsolódó gyulladásos sejtek a bőr közelében található idegtörzsek körül helyezkednek el. Ennek eredményeként a bőr elzsibbad, vagy elveszíti az érintés funkcióját.
Ezenkívül a gyulladás egyéb jelei is megjelennek, nevezetesen elváltozások. Az elváltozás a bőr színének megváltozása, amely világosabb, mint a környező terület. Vannak olyan elváltozások, amelyek enyhén vöröses színűek, duzzadtak és érzékenyek.
A perifériás idegek gyulladásának további jelei az izomműködés elvesztése (izombénulás) és az anhidrosis, ami azt jelenti, hogy a szervezet nem képes normálisan izzadni, és vékony repedéseket okoz az epidermiszben vagy a hámban. Az orrot is kiszáríthatja, mert nincs benne folyadék (takony), ami hidratálásra szolgálna.
A lepra idegkárosodásának helye általában a kéz, a láb és a szem, különösen a következő idegek.
- Arc, megtámadja a szemhéj idegeit, így a szemet nem lehet becsukni
- Auricularis magnus, megtámadja a fül és az állkapocs mögötti területet, így elzsibbad
- Ulnaris, megtámadja a kisujjat és a gyűrűsujjat, így azok elveszítik mozgásképességüket
- Medianus, megtámadja a hüvelykujjat, a mutatóujjat és a középső ujjat, így azok elveszítik mozgásképességüket
- Radialis, megtámadja a csuklót, így az elveszti a mozgásképességét
- Peroneus communis, megtámadja a bokát, így az elveszti mozgásképességét
- A sípcsont hátsó része megtámadja a lábujjak idegeit, így azok elveszítik mozgásképességüket
Az idegek megtámadása után a csontok is megfertőződnek, deformációt vagy alakváltozást okozva a csontokban, például az orrnyeregben. Sebek és ödéma (duzzanat), azaz a nehezen gyógyuló nyílt sebek növelhetik a sérülés által megsérült testrészek amputációjának kockázatát.
Ha a lepra károsítja a perifériás idegeket, megtámadhatja a szemet
A leprás betegek szembetegségeinek lefolyása a lepra két típusában fordul elő, nevezetesen a tuberkuloid és a leprát. A tuberkuloid leprát nagyméretű, zsibbadt elváltozások megjelenése jellemzi, míg a leprás leprát (a lepra legsúlyosabb formája) számos elváltozás megjelenése jellemzi.
A lepra szembetegségei a szemhéjak idegeinek és izmainak, a könnymirigyeknek, a szaruhártya rendellenességeinek és az írisz károsodásának következtében a szemhéj elváltozásait okozhatják.
A lepra akkor fordul elő, amikor a makrofágok (fehérvérsejtek) legyengülnek, és nem képesek elpusztítani a leprabaktériumot, így a baktériumok osztódhatnak, és végül károsíthatják a szövetet. Számos lepracsíra kialakulását a szövetben befolyásolja a csírák testhőmérséklethez való alkalmazkodási képessége, virulenciája (csíra rosszindulatú daganata), valamint a lepracsírák elszaporodása.
A lepra baktériumai négy módon károsítják a szemet, nevezetesen:
- A lepra baktériumok beszivárognak és közvetlenül megtámadják a szemet vagy a szemhéjakat (infiltráció)
- A leprabaktériumok közvetlen fertőzése a trigeminus idegen és az arcidegben (expozíció)
- A szem másodlagos gyulladása beszivárgás következtében
- Másodlagos szövődmények a szem körüli baktériumok fertőzése miatt
A leprás betegek szempanaszai eltérőek. Például a szemek eleinte túlzottan vizesek, de kiszáradnak (keratitis), a szem égő érzést érez, amikor reggel felébred, és a szemet nem lehet becsukni (lagophthalmus). A lepra iritist (a szem íriszének gyulladását), zöldhályogot, szürkehályogot, szemöldök- és szempillavesztést is okozhat, és vaksághoz vezethet.
